肛門有肉突出是怎么回事
博禾醫(yī)生
肛門有肉突出可能與痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛周膿腫、尖銳濕疣等原因有關(guān),可通過藥物、手術(shù)等方式治療。
痔瘡是肛門靜脈叢擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門瘙癢、疼痛。輕度痔瘡可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。若痔核脫出無法回納或反復(fù)出血,需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。
直腸脫垂指直腸壁全層或部分脫出肛門外,可能與盆底肌松弛、慢性腹瀉、神經(jīng)損傷等因素有關(guān),常伴隨肛門墜脹感、排便不盡感。輕癥患者可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者需行經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù)或Delorme手術(shù)。
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生肥大,可能與肛竇炎反復(fù)發(fā)作、機(jī)械摩擦等因素有關(guān),表現(xiàn)為肛門異物感、排便后擦拭不凈。無癥狀者無須處理,較大乳頭可局部涂抹硝酸甘油軟膏,頑固性肥大需手術(shù)切除。
肛周膿腫由肛腺感染引起,可能與糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān),伴隨劇烈跳痛、發(fā)熱。早期可口服頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,形成膿液后需行膿腫切開引流術(shù),避免發(fā)展為肛瘺。
尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的贅生物,通過性接觸傳播,表現(xiàn)為菜花樣突起??赏庥眠溧厝楦嗷蚬砭识舅佤^大疣體采用二氧化碳激光或冷凍治療,需同步治療性伴侶。
日常應(yīng)保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免久坐久站。飲食增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水1500-2000毫升。出現(xiàn)肛門腫物持續(xù)增大、潰爛、出血或發(fā)熱時(shí),須及時(shí)至肛腸外科就診,禁止自行擠壓或使用偏方處理。
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