腸道疾病看什么科室的門診比較好
博禾醫(yī)生
腸道疾病通常建議就診消化內(nèi)科或普外科,可能與胃腸功能紊亂、腸炎、腸梗阻、腸息肉、腸道腫瘤等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科主要診治功能性或炎癥性腸道疾病。胃腸功能紊亂常表現(xiàn)為腹脹、排便習(xí)慣改變,可能與精神壓力、飲食不規(guī)律有關(guān),可通過胃腸動力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)。腸炎患者多出現(xiàn)腹痛、腹瀉,細(xì)菌性腸炎需用諾氟沙星膠囊,病毒性腸炎可選用蒙脫石散??肆_恩病等慢性炎癥需長期使用美沙拉嗪腸溶片控制。
普外科處理需手術(shù)干預(yù)的器質(zhì)性病變。腸梗阻典型癥狀為嘔吐、停止排氣排便,機(jī)械性梗阻常需手術(shù)解除粘連或切除腫瘤。腸息肉大于1厘米或有癌變傾向時,需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。腸道惡性腫瘤如結(jié)腸癌,表現(xiàn)為便血、消瘦,確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù),術(shù)后可能需輔助化療。
突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征時需緊急就診急診科。腸穿孔患者會出現(xiàn)板狀腹、高熱,需立即禁食并手術(shù)修補(bǔ)。腸系膜血管栓塞導(dǎo)致缺血性腸病,表現(xiàn)為刀割樣腹痛,血管造影確診后需溶栓或取栓治療。兒童腸套疊常見果醬樣大便,空氣灌腸復(fù)位失敗需手術(shù)處理。
兒童腸道問題應(yīng)首選兒科專科。輪狀病毒腸炎多見于嬰幼兒,家長需注意補(bǔ)液防止脫水,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為胎便排出延遲,需肛門直腸測壓確診后手術(shù)。牛奶蛋白過敏引發(fā)的腸炎需改用深度水解奶粉,家長需記錄飲食日記協(xié)助診斷。
慢性腸道不適可嘗試中醫(yī)調(diào)理。脾虛泄瀉可用參苓白術(shù)丸,配合艾灸足三里穴。腸易激綜合征屬肝郁脾虛型時,柴胡疏肝散加減有一定效果。中藥灌腸對潰瘍性結(jié)腸炎局部病變有輔助治療作用,但需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方案。
日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充益生菌。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥掩蓋病情。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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