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射頻消融術(shù)可以治療哪些疾病

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#疾病

射頻消融術(shù)可以治療心律失常、肝癌、肺癌、甲狀腺結(jié)節(jié)腰椎間盤突出等疾病。射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療技術(shù),通過高頻電流產(chǎn)生熱量使病變組織凝固壞死,達(dá)到治療目的。

1、心律失常

射頻消融術(shù)主要用于治療陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、室性早搏等心律失常疾病。通過導(dǎo)管將射頻能量傳遞至心臟異常電信號起源部位,破壞異常傳導(dǎo)通路。該技術(shù)對房室結(jié)折返性心動過速治愈率較高,術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位血腫或房室傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥。

2、肝癌

射頻消融適用于直徑小于5厘米的原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌治療。在影像引導(dǎo)下將電極針穿刺至腫瘤部位,高溫使腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)變性凝固。對于肝功能較差或不能耐受手術(shù)的患者可作為替代方案,但靠近大血管的腫瘤可能因熱沉降效應(yīng)影響療效。

3、肺癌

早期周圍型非小細(xì)胞肺癌可采用經(jīng)皮射頻消融治療,尤其適合心肺功能差的高齡患者。治療過程中需避開重要血管和支氣管,術(shù)后可能出現(xiàn)氣胸、胸腔積液等并發(fā)癥。腫瘤完全消融率與病灶大小密切相關(guān),需定期復(fù)查CT評估療效。

4、甲狀腺結(jié)節(jié)

良性甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)壓迫癥狀或影響美觀時,可考慮超聲引導(dǎo)下射頻消融。治療后結(jié)節(jié)體積會逐漸縮小,但可能存在喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。該技術(shù)對甲狀腺功能影響較小,術(shù)后需監(jiān)測甲狀腺激素水平變化。

5、腰椎間盤突出

射頻消融可用于保守治療無效的腰椎間盤突出癥,通過熱凝作用使突出髓核組織回縮。治療需精確定位病變椎間盤,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可改善腰痛癥狀。但對于嚴(yán)重椎管狹窄或椎間盤游離的患者效果有限。

接受射頻消融術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動。心律失常患者術(shù)后應(yīng)繼續(xù)心電監(jiān)測,腫瘤患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血時應(yīng)及時就醫(yī)。治療前后需充分評估適應(yīng)證與禁忌證,部分患者可能需要聯(lián)合其他治療方式。

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