肋骨骨折怎樣恢復(fù)得快
博禾醫(yī)生
肋骨骨折可通過(guò)臥床休息、胸帶固定、藥物鎮(zhèn)痛、呼吸訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式促進(jìn)恢復(fù)。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽、腫瘤轉(zhuǎn)移、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
急性期需絕對(duì)臥床1-2周,避免翻身或上肢大幅度活動(dòng)。選擇硬板床并采取半臥位姿勢(shì),用軟枕支撐背部減輕疼痛。臥床期間每2小時(shí)協(xié)助軸向翻身一次,防止壓瘡和肺部感染。
使用彈性胸帶環(huán)繞胸部固定,壓力需均勻分布。固定時(shí)從骨折處下方開(kāi)始纏繞,每圈重疊1/3寬度,松緊度以能插入兩指為宜。每日松開(kāi)2次進(jìn)行皮膚護(hù)理,固定時(shí)間一般維持3-4周。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。合并肺部感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
傷后3天開(kāi)始腹式呼吸訓(xùn)練,每日3組每組10次。1周后增加縮唇呼吸和吹氣球訓(xùn)練,預(yù)防肺不張。訓(xùn)練時(shí)用手按壓骨折部位減輕震動(dòng)痛,出現(xiàn)氣促立即停止。
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白。增加維生素D3和鈣片促進(jìn)骨痂形成,搭配西藍(lán)花、乳制品等富鈣食物。控制鹽分?jǐn)z入避免水腫影響愈合。
恢復(fù)期避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),6周內(nèi)禁止游泳、高爾夫等胸廓扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng)預(yù)防僵硬,睡眠時(shí)保持患側(cè)在上體位。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳血或呼吸困難需立即復(fù)查CT。定期隨訪觀察骨痂生長(zhǎng)情況,多數(shù)單純性肋骨骨折6-8周可臨床愈合。
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