小兒骨折分為哪兩種類(lèi)型
博禾醫(yī)生
小兒骨折主要分為青枝骨折和完全骨折兩種類(lèi)型。青枝骨折多見(jiàn)于兒童,因骨骼柔韌性高而出現(xiàn)部分?jǐn)嗔眩煌耆钦蹌t指骨骼完全斷裂,可能伴隨明顯移位。
青枝骨折是兒童特有的骨折類(lèi)型,因骨骼富含有機(jī)質(zhì)而呈現(xiàn)類(lèi)似嫩枝折彎未斷的狀態(tài)。主要表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛,但無(wú)明顯畸形或異?;顒?dòng)。常見(jiàn)于橈骨遠(yuǎn)端、鎖骨等部位,多由跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊導(dǎo)致。X線檢查可見(jiàn)骨皮質(zhì)皺褶或成角。治療通常采用手法復(fù)位后石膏固定,愈合時(shí)間較成人短,一般3-4周可恢復(fù)。
完全骨折指骨骼連續(xù)性完全中斷,可分為橫行、斜行、螺旋形等類(lèi)型?;純嚎赡艹霈F(xiàn)劇烈疼痛、明顯腫脹、患肢功能障礙及異?;顒?dòng)。常見(jiàn)于股骨、脛骨等承重骨,多由高處墜落、交通事故等高能量損傷引起。需通過(guò)X線或CT明確骨折線走向及移位程度。治療根據(jù)情況選擇閉合復(fù)位外固定或手術(shù)內(nèi)固定,嚴(yán)重者可能需牽引治療。
兒童骨折后需保持患肢制動(dòng),避免二次損傷?;謴?fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。定期復(fù)查觀察愈合進(jìn)度,遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。注意觀察患肢末梢血運(yùn)及感覺(jué),出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、麻木需立即就醫(yī)。避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止發(fā)生畸形愈合。
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