慢性胃炎和胃寒有什么區(qū)別
慢性胃炎和胃寒是兩種不同的胃部問(wèn)題，前者屬于病理性的胃黏膜炎癥，后者多為中醫(yī)描述的胃部功能失調(diào)癥狀。慢性胃炎主要由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激等因素引起，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹；胃寒則與飲食生冷、體質(zhì)虛寒相關(guān)，常見(jiàn)胃脘冷痛、喜溫喜按。
1、病因差異
慢性胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等病理因素相關(guān)，胃黏膜存在明確的炎癥反應(yīng)或萎縮性改變。胃寒在中醫(yī)理論中屬于脾胃陽(yáng)虛證，常因過(guò)食生冷、外感寒邪或體質(zhì)虛弱導(dǎo)致胃部氣血運(yùn)行不暢，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可能對(duì)應(yīng)功能性消化不良或胃腸動(dòng)力異常。
2、癥狀特點(diǎn)
慢性胃炎患者多出現(xiàn)持續(xù)性上腹隱痛、反酸噯氣，部分伴有食欲減退或體重下降，胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。胃寒主要表現(xiàn)為胃脘部冷痛感，遇冷加重、得溫緩解，可能伴隨腹瀉、四肢不溫等全身虛寒癥狀，但胃鏡檢查通常無(wú)器質(zhì)性病變。
3、診斷方法
慢性胃炎需通過(guò)胃鏡取活檢確診，可區(qū)分淺表性胃炎、萎縮性胃炎等類(lèi)型，碳13/14呼氣試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)幽門(mén)螺桿菌。胃寒診斷主要依據(jù)中醫(yī)四診合參，結(jié)合舌淡苔白、脈沉遲等體征，必要時(shí)需排除器質(zhì)性疾病。
4、治療原則
慢性胃炎需根除幽門(mén)螺桿菌（如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法），保護(hù)胃黏膜可使用鋁碳酸鎂咀嚼片。胃寒以溫中散寒為主，可選用附子理中丸、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥，配合艾灸中脘穴等外治法。
5、日常調(diào)理
慢性胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，規(guī)律服用抑酸藥物期間需監(jiān)測(cè)肝功能。胃寒人群需忌食冰品冷飲，可常服生姜紅糖水，冬季注意腹部保暖，陽(yáng)虛體質(zhì)者建議長(zhǎng)期進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)。
兩類(lèi)問(wèn)題均需保持飲食規(guī)律，慢性胃炎患者若出現(xiàn)黑便、消瘦等報(bào)警癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡，胃寒癥狀持續(xù)不緩解需排查甲狀腺功能減退等系統(tǒng)性疾病。日?？砂茨ψ闳镅ù龠M(jìn)胃腸功能，避免過(guò)度勞累和精神緊張對(duì)胃腸道的負(fù)面影響。
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