寶寶腹脹是什么情況
博禾醫(yī)生
寶寶腹脹可能是由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起的,通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。
寶寶進(jìn)食過(guò)快、吞咽過(guò)多空氣或喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致腹脹。家長(zhǎng)需注意控制喂奶速度,喂奶后豎抱拍嗝幫助排出胃內(nèi)氣體。選擇合適孔徑的奶嘴,避免奶液流速過(guò)快。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保寶寶正確含接乳頭,減少空氣吸入。配方奶喂養(yǎng)需按比例沖泡,避免過(guò)濃或過(guò)稀。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)易引發(fā)功能性腹脹。癥狀多表現(xiàn)為間歇性腹部脹滿(mǎn)、排便不規(guī)律??赏ㄟ^(guò)順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每天2-3次,每次5-10分鐘。適當(dāng)進(jìn)行蹬腿運(yùn)動(dòng)幫助排氣,如屈膝壓腹動(dòng)作。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
牛奶蛋白過(guò)敏等食物不耐受反應(yīng)可導(dǎo)致腸道脹氣。母乳喂養(yǎng)寶寶出現(xiàn)腹脹時(shí),母親需排查飲食中的過(guò)敏原,常見(jiàn)如牛奶、雞蛋、海鮮等。配方奶過(guò)敏可更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏治療,同時(shí)需記錄飲食日記追蹤過(guò)敏原。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎常伴隨腹脹、腹瀉等癥狀。需觀察寶寶有無(wú)發(fā)熱、嘔吐、大便性狀改變。輕度感染可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒抗感染。注意奶瓶餐具消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手,防止交叉感染。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘和腹脹,新生兒期即可出現(xiàn)排便延遲、嘔吐等癥狀。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診,輕度可采用擴(kuò)肛和生理鹽水灌腸緩解。嚴(yán)重病例需要手術(shù)治療切除病變腸段。術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測(cè)排便功能和生長(zhǎng)發(fā)育情況。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶腹脹發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免過(guò)度包裹和緊束衣物。哺乳期母親需保持飲食清淡,減少產(chǎn)氣食物攝入。配方奶喂養(yǎng)需定時(shí)定量,兩次喂奶間隔2-3小時(shí)。若腹脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或出現(xiàn)嘔吐、血便、精神萎靡等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻等急腹癥。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行排氣操訓(xùn)練,幫助寶寶建立規(guī)律排便習(xí)慣。
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