引起皮質(zhì)素不足的原因有哪些
皮質(zhì)素不足可能由遺傳因素、腎上腺疾病、長期使用糖皮質(zhì)激素、垂體功能減退、感染等因素引起。皮質(zhì)素不足通常表現(xiàn)為疲勞、體重下降、低血壓、皮膚色素沉著等癥狀。
1、遺傳因素
部分先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者因基因突變導致皮質(zhì)素合成障礙。這類患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需終身使用氫化可的松片替代治療，并定期監(jiān)測激素水平。
2、腎上腺疾病
腎上腺結(jié)核、自身免疫性腎上腺炎等疾病會破壞腎上腺組織?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐、低血糖等癥狀。確診后需使用醋酸可的松片等藥物替代治療，嚴重者需靜脈補充氯化鈉注射液。
3、長期使用糖皮質(zhì)激素
外源性糖皮質(zhì)激素會抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象，表現(xiàn)為高熱、休克。需逐步減量停藥，必要時使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉搶救。
4、垂體功能減退
垂體腫瘤、產(chǎn)后大出血等會導致促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)毛發(fā)脫落、閉經(jīng)等癥狀。治療需使用醋酸潑尼松片替代，并處理原發(fā)病因。
5、感染因素
嚴重感染如敗血癥可導致腎上腺出血壞死。患者會出現(xiàn)意識障礙、循環(huán)衰竭等危象。需緊急使用注射用地塞米松磷酸鈉，同時進行抗感染治療。
皮質(zhì)素不足患者應保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，適當增加食鹽量。注意預防感染，外出時隨身攜帶應急藥物卡片。定期復查激素水平和電解質(zhì)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等情況時應及時就醫(yī)，防止發(fā)生腎上腺危象。
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