小孩子得了急性胃腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。急性胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時(shí)減輕胃腸負(fù)擔(dān)，之后逐步給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免高糖、高脂及乳制品攝入，待癥狀緩解后過(guò)渡到軟爛面條、饅頭等低纖維食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，但需減少單次喂養(yǎng)量。

2、補(bǔ)充水分

每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，優(yōu)先選擇低滲型口服補(bǔ)液鹽。觀察小便量及嘴唇濕潤(rùn)度判斷脫水程度，出現(xiàn)哭時(shí)無(wú)淚、眼窩凹陷等中度脫水表現(xiàn)時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)液?？膳浜巷嬘锰O(píng)果汁稀釋液或米湯補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、口服補(bǔ)液鹽

輕中度脫水推薦使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按體重每公斤50-100毫升分次補(bǔ)充。重度脫水或頻繁嘔吐需靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)需注意速度控制，避免一次性大量飲用誘發(fā)嘔吐。補(bǔ)液后腹瀉加重屬正?，F(xiàn)象，不應(yīng)中斷補(bǔ)液治療。

4、使用藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸劑。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊、尿量顯著減少等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)里急后重、膿血便等典型表現(xiàn)。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病原，血常規(guī)檢查能區(qū)分感染類(lèi)型。靜脈補(bǔ)液適用于無(wú)法口服補(bǔ)液的患兒。

家長(zhǎng)需每日記錄患兒大便次數(shù)、性狀及尿量，便后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹?；謴?fù)期應(yīng)保持飲食清淡2-3周，逐步增加蛋白質(zhì)攝入。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生，避免去人群密集場(chǎng)所。觀察有無(wú)精神萎靡、皮膚彈性下降等脫水加重表現(xiàn)，出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。居家護(hù)理期間建議測(cè)量體溫至少每日3次，嘔吐物及排泄物需用含氯消毒劑處理。