甲狀腺部分切除術怎么做
博禾醫(yī)生
甲狀腺部分切除術通常通過術前評估、麻醉、手術切除、止血縫合、術后觀察等步驟完成。手術需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)甲狀腺結節(jié)或腫瘤的位置、大小及性質(zhì)制定個體化方案。
術前評估包括甲狀腺超聲、細針穿刺活檢等檢查明確病變性質(zhì),同時評估心肺功能及凝血狀態(tài)。手術采用全身麻醉,患者取頸部過伸位,沿頸紋做弧形切口逐層分離至甲狀腺被膜。根據(jù)術中快速病理結果決定切除范圍,可能切除單側甲狀腺葉、峽部或部分腺體。術中需精細操作避免損傷喉返神經(jīng)及甲狀旁腺,使用電凝或結扎妥善止血。術后放置引流管觀察出血情況,24-48小時拔除后加壓包扎。患者需監(jiān)測聲音變化及手足抽搐等并發(fā)癥,術后1周復查甲狀腺功能。
術后應保持切口干燥3天,避免頸部劇烈活動2周。飲食從流質(zhì)逐步過渡到低脂普食,限制海帶紫菜等高碘食物攝入。遵醫(yī)囑補充左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能,定期復查甲狀腺超聲及激素水平。出現(xiàn)切口紅腫熱痛、聲嘶加重或手足麻木需及時就醫(yī)。
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