小孩打疫苗后發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、使用退燒藥、及時就醫(yī)等方式處理。疫苗后發(fā)熱通常由免疫反應(yīng)、疫苗成分刺激、個體差異、感染因素、接種操作等因素引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時觀察體溫變化。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹，選擇透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼使用，但需避開眼周及傷口部位。

2、補充水分

發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失加快，應(yīng)少量多次喂服溫開水，6個月以上兒童可飲用稀釋的蘋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)增加喂奶量。觀察排尿情況，若4-6小時無排尿需警惕脫水?？蓽蕚淇诜a液鹽溶液，按說明書調(diào)配后分次喂服，每次5-10毫升。

3、觀察癥狀

家長需每2小時測量體溫并記錄，注意發(fā)熱是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀。正常疫苗反應(yīng)發(fā)熱通常持續(xù)1-2天，體溫波動在37.5-38.5攝氏度。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39攝氏度、嗜睡不易喚醒、進食明顯減少等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。接種部位紅腫直徑超過3厘米或化膿時需專業(yè)處理。

4、使用退燒藥

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同劑型退燒藥需間隔4-6小時使用，24小時內(nèi)不超過4次。避免交替使用不同成分退燒藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。有熱性驚厥史兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性用藥，但須嚴格掌握適應(yīng)癥。

5、及時就醫(yī)

發(fā)熱持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)意識障礙或抽搐時需急診處理。就醫(yī)時攜帶疫苗接種記錄本，向醫(yī)生說明接種時間、疫苗種類。血常規(guī)檢查可鑒別疫苗反應(yīng)與感染性發(fā)熱，必要時進行CRP檢測。細菌感染時可使用頭孢克洛干混懸劑，病毒感染則主要采取對癥支持。

疫苗接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動，保持接種部位清潔干燥。飲食以易消化的粥類、面條為主，適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。監(jiān)測體溫至少3天，出現(xiàn)異常及時與接種單位聯(lián)系。記錄發(fā)熱起止時間、最高溫度及伴隨癥狀，為后續(xù)疫苗接種提供參考依據(jù)。家長應(yīng)了解疫苗常見表現(xiàn)與異常反應(yīng)的區(qū)別，既不過度緊張也不延誤處理時機。