子宮下垂的5個(gè)征兆是什么
博禾醫(yī)生
子宮下垂的5個(gè)征兆主要有陰道口腫物脫出、下腹墜脹感、排尿異常、排便困難、性交不適。子宮下垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,部分或全部脫出陰道口外,多與盆底肌松弛或損傷有關(guān)。
患者在站立或腹壓增加時(shí),可能自覺(jué)陰道口有腫物脫出,初期平臥后可自行回納,嚴(yán)重時(shí)需手動(dòng)復(fù)位。脫出物表面可能因摩擦出現(xiàn)潰瘍或出血。這種情況通常與分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān),需通過(guò)盆底肌鍛煉或手術(shù)修復(fù)。
患者常感到下腹部沉重或墜脹,久站、咳嗽時(shí)加重,平臥后緩解??赡馨殡S腰骶部酸痛,與子宮韌帶牽拉和盆腔充血相關(guān)。建議避免提重物,可嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。
可能出現(xiàn)壓力性尿失禁、排尿不盡感或反復(fù)尿路感染。因下垂子宮壓迫膀胱導(dǎo)致儲(chǔ)尿功能障礙,嚴(yán)重時(shí)需導(dǎo)尿處理。需排除泌尿系統(tǒng)疾病,必要時(shí)使用盆底電刺激治療。
子宮壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘、排便需手法輔助,甚至出現(xiàn)直腸膨出。與盆底肌群協(xié)調(diào)性下降有關(guān),需增加膳食纖維攝入,避免用力排便。嚴(yán)重者需手術(shù)矯正直腸位置。
性交疼痛或陰道松弛感常見(jiàn),因解剖位置改變影響正常性反應(yīng)??赡馨殡S陰道干燥或出血,需排除陰道炎等疾病。盆底康復(fù)治療可改善癥狀,重度脫垂者需手術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)期站立或提重物,堅(jiān)持做凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,保持規(guī)律排便習(xí)慣。若出現(xiàn)脫出物無(wú)法回納、持續(xù)出血或感染癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善組織彈性,中重度患者可能需要子宮托固定或手術(shù)治療。
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