月經沒有來該怎么治療
月經沒有來可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理、激素治療、手術治療等方式治療。月經沒有來通常由妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起。
1、調整生活方式
長期精神緊張、過度節(jié)食或劇烈運動可能導致月經推遲。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，避免熬夜。適當進行瑜伽、散步等低強度運動，每周3-5次。飲食需均衡攝入優(yōu)質蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等，每日熱量攝入不低于1500千卡。體重指數低于18.5者需增加營養(yǎng)攝入。
2、藥物治療
黃體酮膠囊可用于孕激素不足引起的閉經，地屈孕酮片適用于黃體功能不全，戊酸雌二醇片能改善卵巢功能減退。使用前需排除妊娠，服藥期間可能出現乳房脹痛等反應。需嚴格遵醫(yī)囑完成用藥周期，突然停藥可能導致撤退性出血。用藥3個月后需復查激素水平。
3、中醫(yī)調理
氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸，腎陽虛適用右歸丸，肝郁氣滯可用逍遙丸。配合艾灸關元、三陰交等穴位，每周2-3次。中藥調理需持續(xù)3個月經周期以上，服藥期間忌食生冷。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，20次為1療程。
4、激素治療
雌孕激素序貫療法適用于卵巢早衰，連續(xù)用藥21天后停藥7天。促性腺激素用于下丘腦性閉經，需定期監(jiān)測卵泡發(fā)育。用藥期間需每3個月復查肝腎功能，長期使用可能增加血栓風險。治療期間需配合鈣劑預防骨質疏松。
5、手術治療
宮腔鏡分離術適用于宮腔粘連患者，術后需放置節(jié)育環(huán)3個月。卵巢楔形切除術治療多囊卵巢綜合征，術后6周內禁止劇烈運動。術后需補充雌激素促進內膜修復，3個月內禁止性生活。手術方式選擇需根據超聲和宮腔鏡檢查結果決定。
建議記錄基礎體溫監(jiān)測排卵情況，選擇棉質透氣內褲并每日更換。飲食可增加豆制品、堅果等植物雌激素食物，每周食用3-4次。避免攝入過多咖啡因和酒精，每日飲水1500-2000毫升。突然閉經超過3個月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀時，需及時進行頭顱CT和泌乳素檢查。40歲以上女性出現月經紊亂應評估卵巢儲備功能。
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