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營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)老年糖尿病患者有什么不利影響

內(nèi)分泌科編輯 健康萬事通
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營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加重老年糖尿病患者的病情,可能導(dǎo)致血糖控制困難、免疫力下降、傷口愈合延遲、肌肉萎縮和認(rèn)知功能減退等不利影響。

1、血糖控制困難

營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響胰島素的敏感性和分泌功能,導(dǎo)致血糖波動(dòng)加劇。老年糖尿病患者本身代謝能力下降,營(yíng)養(yǎng)攝入不足時(shí),機(jī)體無法有效利用葡萄糖,可能出現(xiàn)低血糖高血糖反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏還會(huì)影響降糖藥物的代謝,增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

2、免疫力下降

蛋白質(zhì)和微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)削弱免疫系統(tǒng)功能。老年糖尿病患者白細(xì)胞活性和抗體產(chǎn)生能力本就較差,營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)進(jìn)一步增加感染風(fēng)險(xiǎn),特別是泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染和皮膚感染。感染又會(huì)反過來加重糖尿病病情,形成惡性循環(huán)。

3、傷口愈合延遲

蛋白質(zhì)、維生素C和鋅等營(yíng)養(yǎng)素是傷口愈合的必要物質(zhì)。老年糖尿病患者常伴有外周血管病變,局部血液循環(huán)差,加上營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致膠原蛋白合成減少,使足部潰瘍等傷口難以愈合,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為糖尿病足甚至需要截肢。

4、肌肉萎縮

蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)引起骨骼肌分解加速。老年糖尿病患者本身存在肌少癥傾向,營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)導(dǎo)致肌肉質(zhì)量和力量快速流失,影響活動(dòng)能力,增加跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)降低基礎(chǔ)代謝率,進(jìn)一步影響血糖控制。

5、認(rèn)知功能減退

必需脂肪酸、B族維生素和抗氧化物質(zhì)缺乏會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。老年糖尿病患者大腦對(duì)能量代謝異常敏感,營(yíng)養(yǎng)不良可能加速認(rèn)知功能衰退,增加癡呆風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)降低患者自我管理能力,形成血糖控制不良的惡性循環(huán)。

老年糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,注意補(bǔ)充維生素D、鈣和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。建議采用少量多餐的方式,選擇低血糖指數(shù)食物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。同時(shí)要監(jiān)測(cè)血糖變化,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)的并發(fā)癥。家屬應(yīng)關(guān)注老年人的飲食狀況,發(fā)現(xiàn)食欲下降或體重減輕及時(shí)就醫(yī)。

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