膽管結(jié)石很嚴(yán)重嗎 膽管結(jié)石三個癥狀很嚴(yán)重
膽管結(jié)石是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷，當(dāng)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、黃疸、劇烈腹痛三個癥狀時通常提示病情嚴(yán)重。膽管結(jié)石是膽汁淤積或感染等因素導(dǎo)致的膽管內(nèi)固體物質(zhì)沉積，可能引發(fā)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥。
1、寒戰(zhàn)高熱
膽管結(jié)石合并急性膽管炎時，細(xì)菌通過膽道入血會導(dǎo)致全身感染癥狀。患者可能出現(xiàn)39攝氏度以上高熱，伴隨反復(fù)寒戰(zhàn)、四肢厥冷等表現(xiàn)。這種情況提示存在膿毒血癥風(fēng)險，需立即靜脈使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染，必要時行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)解除梗阻。
2、黃疸
結(jié)石阻塞膽總管時會導(dǎo)致膽汁排泄受阻，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便濃茶色、大便陶土樣。持續(xù)黃疸可能引發(fā)膽汁淤積性肝硬化，需通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取石或外科手術(shù)解除梗阻?？膳浜鲜褂眯苋パ跄懰崮z囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。
3、劇烈腹痛
結(jié)石嵌頓引發(fā)膽絞痛時，會出現(xiàn)右上腹持續(xù)刀割樣疼痛，向右肩背部放射，常伴惡心嘔吐。這種疼痛提示可能存在化膿性膽管炎或膽源性胰腺炎，需禁食胃腸減壓，使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙止痛，必要時行急診膽總管探查術(shù)。
日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復(fù)查腹部超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛時應(yīng)立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克、多器官衰竭等嚴(yán)重后果。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用膽寧片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，每3-6個月復(fù)查肝膽胰脾超聲。
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