大便常規(guī)能檢查出輪狀病毒性腸炎嗎
博禾醫(yī)生
大便常規(guī)檢查一般不能直接確診輪狀病毒性腸炎,但能輔助發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)。輪狀病毒性腸炎需通過輪狀病毒抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)確診,常見于嬰幼兒,主要表現(xiàn)為水樣腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。
大便常規(guī)檢查可觀察到白細(xì)胞、紅細(xì)胞、脂肪球等異常成分,若發(fā)現(xiàn)水樣便或輕度炎癥反應(yīng),可能提示病毒感染性腸炎。但輪狀病毒特異性診斷需依賴免疫層析法檢測(cè)病毒抗原,或采用PCR技術(shù)檢測(cè)病毒核酸。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)將大便常規(guī)與輪狀病毒檢測(cè)組合開展,通過一次標(biāo)本采集完成多項(xiàng)檢查。
輪狀病毒性腸炎具有季節(jié)性流行特征,秋冬季高發(fā),糞口傳播是主要感染途徑。患兒糞便中含有大量病毒顆粒,接觸污染物品后易造成傳播。對(duì)于持續(xù)腹瀉超過3天、出現(xiàn)脫水癥狀的患兒,即使大便常規(guī)未見明顯異常,也建議補(bǔ)充輪狀病毒專項(xiàng)檢測(cè)。早診斷有助于及時(shí)采取補(bǔ)液、腸道黏膜保護(hù)等對(duì)癥治療。
家長應(yīng)注意觀察患兒排便性狀與次數(shù),采集新鮮糞便標(biāo)本送檢時(shí)避免混入尿液。治療期間需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,暫時(shí)減少乳制品攝入。輪狀病毒疫苗是有效的預(yù)防手段,建議適齡嬰幼兒按計(jì)劃接種。若腹瀉伴隨精神萎靡、尿量減少等嚴(yán)重脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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