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寶寶細(xì)菌性腸炎的主要癥狀是

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#腸炎#寶寶

寶寶細(xì)菌性腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、發(fā)熱、腹痛、嘔吐和脫水。癥狀嚴(yán)重程度與感染菌種及機(jī)體免疫狀態(tài)相關(guān),多數(shù)患兒以消化道癥狀為核心表現(xiàn)。

1、腹瀉:

黃色稀水樣便或黏液膿血便為典型特征,每日排便可達(dá)10-20次。志賀菌感染常出現(xiàn)果醬樣血便,沙門氏菌感染多伴隨綠色稀便。腹瀉持續(xù)3-7天未緩解需警惕電解質(zhì)紊亂。

2、發(fā)熱:

體溫多在38-39.5℃波動(dòng),大腸桿菌感染可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱通常出現(xiàn)在腹瀉初期,若持續(xù)72小時(shí)以上需排除敗血癥并發(fā)癥。

3、腹痛:

臍周陣發(fā)性絞痛最常見(jiàn),排便前加劇。彎曲桿菌感染可引發(fā)右下腹痛易誤診為闌尾炎。嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不安、屈膝蜷縮體位。

4、嘔吐:

金黃色葡萄球菌感染早期即可出現(xiàn)噴射性嘔吐。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致代謝性堿中毒,出現(xiàn)嗜睡、肌張力減低等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

5、脫水:

根據(jù)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少判斷程度。輪狀病毒合并細(xì)菌感染時(shí)脫水進(jìn)展迅速,重度脫水可出現(xiàn)低血容量性休克。

發(fā)病期間建議采用低乳糖配方奶粉或稀釋母乳喂養(yǎng),6個(gè)月以上嬰兒可添加蘋(píng)果泥、米湯等低纖維食物。每次排便后補(bǔ)充5-10ml口服補(bǔ)液鹽,避免飲用含糖飲料。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布皮炎,使用溫水清洗后涂抹氧化鋅軟膏。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用物理降溫,禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。密切觀察精神狀態(tài)、尿量和皮膚黏膜濕度,出現(xiàn)嗜睡、無(wú)尿或前囟凹陷需立即就醫(yī)。

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