甲狀腺結(jié)節(jié)分幾級(jí) 甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)揭秘
博禾醫(yī)生
甲狀腺結(jié)節(jié)通常分為6級(jí),分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)超聲影像特征和惡性風(fēng)險(xiǎn)概率,由TI-RADS系統(tǒng)界定。1級(jí)為正常甲狀腺組織,2級(jí)為良性結(jié)節(jié),3級(jí)為可能良性結(jié)節(jié),4級(jí)分為4A、4B、4C三個(gè)亞型對(duì)應(yīng)低、中、高可疑惡性,5級(jí)為高度可疑惡性,6級(jí)為經(jīng)病理證實(shí)的惡性結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)1級(jí)指超聲檢查未發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié),屬于正常甲狀腺組織。2級(jí)結(jié)節(jié)表現(xiàn)為單純囊性、海綿狀或完全鈣化結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)低于1%。3級(jí)結(jié)節(jié)呈橢圓形、邊界清晰的低回聲或等回聲結(jié)節(jié),惡性概率2-5%。4A級(jí)結(jié)節(jié)含1項(xiàng)可疑惡性特征如微鈣化,惡性風(fēng)險(xiǎn)5-10%;4B級(jí)含2項(xiàng)可疑特征,惡性風(fēng)險(xiǎn)10-50%;4C級(jí)含3-4項(xiàng)可疑特征如分葉狀、極低回聲,惡性風(fēng)險(xiǎn)50-85%。5級(jí)結(jié)節(jié)具有5項(xiàng)以上惡性特征,惡性風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)85%。6級(jí)結(jié)節(jié)通過(guò)細(xì)針穿刺或手術(shù)病理確診為甲狀腺癌。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查超聲,3級(jí)及以下結(jié)節(jié)建議6-12個(gè)月隨訪,4級(jí)及以上需結(jié)合穿刺活檢明確性質(zhì)。日常避免頸部壓迫和電離輻射,保持均衡飲食并控制碘攝入量。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、聲音嘶啞或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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