甲狀腺結(jié)節(jié)如何分級？
患者：女，45歲
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- 李濤 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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糖尿病足是如何引起的
糖尿病足是如何引起的呢?糖尿病足一旦出現(xiàn)就會給患者帶來很大的影響，并且會讓患者們面臨著足部感染和潰爛的痛苦，嚴重的甚至需要進行截肢，讓患者們深受這種疾病的困擾，那么到底糖尿病足是如何引起的呢?
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糖尿病引起的腳麻怎么辦
糖尿病引起腳麻可通過骨科檢查，排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變。 糖尿病引起的腳麻，是常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導致的，腳麻的癥狀并不一定預示著是并發(fā)癥，糖尿病的神經(jīng)并發(fā)癥最常見的，就是以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時還有感覺的異常。 臨床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進行骨科的檢查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。 如果同時存在糖尿病的視網(wǎng)膜病變、腎病，就按照糖尿病的神經(jīng)病變來進行治療。55639次播放 2019-12-19
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促甲狀腺激素偏高的危害
促甲狀腺激素是垂體分泌的一個非常重要的激素，如果促甲狀腺激素偏高，往往意味著亞臨床甲減或者說甲減，癥狀比較輕或者沒有癥狀，有的可能有乏力、怕冷、困倦、水腫等癥狀，不同的人群臨床甲減它的影響程度也是不一樣的。 比如胎兒嬰幼兒這個階段，由于促甲狀腺素對這個階段的兒童的生長發(fā)育智力影響比較大，所以促甲狀腺激素偏高的話，可能會對他的生長發(fā)育造成影響。 對于成人往往對血脂的代謝以及老年人動脈硬化的形成可能有比較大的影響。 對于孕婦，促甲狀腺激素升高是一個比較重要的事件，我們需要在這個階段把促甲狀腺激素調(diào)到一個偏低的水平，保證妊娠期間一個安全的狀況，避免出現(xiàn)像流產(chǎn)、胎停等不良的妊娠事件。65254次播放 2019-12-19
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胰島素過高應該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。語音時長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺炎可以吃什么
甲狀腺炎的飲食根據(jù)不同的病因，對飲食的要求有所區(qū)別。比如急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎，癥狀比較急，起病比較明顯，這個時候高熱疼痛患者的飲食以清淡為主，同時加強飲水，多休息，積極的藥物治療，配合清淡的飲食，對于患者的康復是非常有必要的。 此時對碘的攝入沒有特殊的要求，當然像亞急性甲狀腺炎，如果合并甲狀腺毒癥，碘的攝入是要限制的，但對于長期碘對亞急性甲狀腺炎并沒有明顯的影響。對于慢性甲狀腺炎，以免疫的損傷為主，橋本氏甲狀腺炎是慢性甲狀腺炎里面比例最高的一種甲狀腺炎，碘的攝入會加速甲減的發(fā)生。 所以說對于慢性甲狀腺炎橋本氏病為代表的這一種甲狀腺炎，主張在嚴格限制碘的攝入的前提下，增加食物的多樣性。比如增加含硒的食物的攝入，常見的像各種蛋類，雞蛋、鴨蛋，包括海鮮，包括各種動物的內(nèi)臟、肝臟，包括粗糧都是含硒成分比較多的食物，對于海鮮這部分食物既含有碘，同時也含有硒，要注意權衡。語音時長 01:4654902次收聽 2019-11-27 -
打胰島素的副作用是什么
打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結(jié)以及低血糖、體重增加等。 一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見； 二、患者出現(xiàn)皮下硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見。再注射時沒有避開硬結(jié)部位，會影響胰島素吸收； 三、比較少見患者，注射胰島素之后出現(xiàn)下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關聯(lián)。部分患者經(jīng)過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失； 四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據(jù)對胰島素不同敏感性，調(diào)整胰島素劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。語音時長 01:4664379次收聽 2019-11-27 -
3種方法要記牢，這篇文章醫(yī)生教你如何鑒別診斷周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變主要會在感覺方面有一定的缺失，而且肌肉 會出現(xiàn)萎縮以及無力的感覺，是屬于一種綜合癥狀，周圍神經(jīng)病變的鑒別方法是有很多種的，首先需要根據(jù)以往的病史來發(fā)現(xiàn)病情，其次，還可以通過檢查血液來進行判斷，最后，可以通過肌電圖與神經(jīng)傳導來進行測定是不是有周圍神經(jīng)病變。
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甲狀腺激素偏高如何治
甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個時候可能通過去除誘發(fā)因素，復查時，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時，需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。總之，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進行臨床的確診。語音時長 01:4657911次收聽 2019-11-27 -
吃什么食物治糖尿病足
吃什么食物治糖尿病足呢?糖尿病足的出現(xiàn)可以說危害性是非常大的，尤其是癥狀嚴重的患者一定不要存在僥幸的心理，要及時的進行治療才好，而除了治療對于飲食上面也需要多加注意，那么吃什么食物可以治療糖尿病足呢?
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糖尿病足平時需要小心什么呢
糖尿病足平時需要小心什么呢?因為糖尿病足這種疾病的危害嚴重，所以患有糖尿病的患者們都十分害怕患上這種疾病，但是要知道這種疾病的出現(xiàn)只要做好治療和護理一般來說就可以減輕危害，那么患上了糖尿病足平時需要注意什么呢?
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糖尿病足易并發(fā)哪些疾病
糖尿病足易并發(fā)哪些疾病呢?對糖尿病足稍有了解的人都知道這種病是十分可怕的，因為糖尿病足不僅會嚴重危害患者的健康，這種病還容易并發(fā)一些更加可怕的疾病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足易并發(fā)哪些疾病。
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甲狀腺功能低下是什么病
甲狀腺功能低下，是由于體內(nèi)甲狀腺素水平低于正常水平導致的全身反應，是身體重要的內(nèi)分泌激素，如果出現(xiàn)激素水平下降，功能低下會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管、血液系統(tǒng)、性腺激素等各種癥狀。 甲狀腺功能低下的診斷，在門診檢查甲狀腺功能五項或七項就能確診。其治療比較簡單，把甲狀腺功能恢復到正常水平，甲狀腺功能低下就能得到很好治療。62491次播放 2019-12-19
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糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可根據(jù)病情進行綜合口服靜脈治療，甚至透析治療。 糖尿病腳腫的癥狀，預示病情可能有種種原因。 一、糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 二、糖尿病合并心功能不全引起的水腫，這是臨床比較嚴重的情況。 以上病癥的治療需要在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴重時甚至需要向血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。 糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導致的水腫威脅性不大，可以通過減少長期站立的時間，平臥時抬高下肢，來緩解癥狀。54697次播放 2019-12-19
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃哪種藥好
甲狀腺結(jié)節(jié)可以吃小金丸、小金膠囊等。 甲狀腺結(jié)節(jié)首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后再決定是否采用什么方式去治療。 甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果是非常有限的，特別是西藥，目前沒有證據(jù)證明哪一種藥物可以治療良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，往往會采取手術治療的方式。對于中藥中成藥治療甲狀腺結(jié)節(jié)，不同的患者有不同的臨床的療效差異，有些患者有效，有些患者也沒有明顯的效果。 如果甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的一種表現(xiàn)，往往采取手術的治療方式。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來決定采用手術方式，只是病理分型不同。手術方式包括預后也是不一樣的，對于甲狀腺乳頭狀癌，這種惡性程度比較低的患者，五年生存率都是非常高的，能達到80%到90%左右。 大多數(shù)甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術后很少用到化療。但是未分化癌是一種惡性程度非常高的一種甲狀腺癌，它非常容易出現(xiàn)局部甚至是全身的轉(zhuǎn)移，它的生存周期也是非常低。語音時長 02:0062724次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足潰爛怎么辦
糖尿病足潰爛是臨床非常常見，又非常嚴重的糖尿病的并發(fā)癥，它是致死致殘率非常高的一種并發(fā)癥。糖尿病足只是發(fā)現(xiàn)表面的病變，但實際上它內(nèi)部的病變非常嚴重，僅從表面的嚴重程度無法完全準確的判斷病情。 它的治療是非常復雜的，涉及到內(nèi)科、外科、血管科、骨科，所以說要非常重視糖尿病并發(fā)癥。最重要的事情是立即到醫(yī)院去就診，進行相關的檢查，如果不引起足夠重視的話，它的后果非常嚴重，直至截肢致殘，對健康生活造成非常大的影響。59549次播放 2019-12-19
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流產(chǎn)后乳腺增生怎么辦
流產(chǎn)后乳腺增生可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復查等方式改善。乳腺增生可能與激素水平波動、情緒壓力、乳腺導管堵塞等因素有關，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感等癥狀。1、熱敷按摩每日用溫熱毛巾敷于乳房10-15...0次瀏覽 2025-11-11
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龜頭流黃膿小便刺痛是什么情況
龜頭流黃膿伴小便刺痛可能是由淋病、非淋菌性尿道炎、龜頭炎等疾病引起的。該癥狀通常與細菌感染、性傳播疾病、局部衛(wèi)生不良等因素有關，需通過實驗室檢查明確病因。1、淋病淋病由淋球菌感染引起，屬于性傳播疾病?；颊叱虻揽诹鼽S膿外...0次瀏覽 2025-11-11
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中風的癥狀有什么
中風的癥狀主要有突發(fā)性頭痛、單側(cè)肢體無力、言語不清、視力障礙和平衡失調(diào)。中風是一種急性腦血管疾病，可分為缺血性和出血性兩類，需及時識別癥狀并就醫(yī)。1、突發(fā)性頭痛中風患者可能出現(xiàn)劇烈且突然的頭痛，尤其是出血性中風。這種頭痛...0次瀏覽 2025-11-11
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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肩關節(jié)肌腱斷裂怎么辦
肩關節(jié)肌腱斷裂可通過制動固定、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式治療。肩關節(jié)肌腱斷裂通常由外傷、退行性變、過度使用、鈣化性肌腱炎、肩峰撞擊綜合征等原因引起。1、制動固定急性期需用肩關節(jié)支具或吊帶固定2-4周，...0次瀏覽 2025-11-11
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