1歲寶寶肚子鼓鼓的可能由生理性腹脹、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起。腹脹通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多等癥狀，需結(jié)合具體原因采取干預(yù)措施。

1、生理性腹脹

嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善，進(jìn)食后容易出現(xiàn)暫時(shí)性腹脹，尤其喝奶時(shí)吸入過(guò)多空氣更易發(fā)生。家長(zhǎng)可將手掌搓熱后順時(shí)針輕柔按摩寶寶腹部，或讓寶寶俯臥促進(jìn)排氣。日常喂奶后需豎抱拍嗝，奶嘴孔大小需合適。

2、胃腸功能紊亂

添加輔食階段可能因食物轉(zhuǎn)換過(guò)快導(dǎo)致消化不適。表現(xiàn)為腹脹伴大便性狀改變，如奶瓣增多、稀便等。建議暫停新輔食添加，選擇易消化的米糊、南瓜泥等低纖維食物?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、乳糖不耐受

部分寶寶腸道乳糖酶分泌不足，攝入母乳或普通配方奶后出現(xiàn)腹脹、腹瀉。家長(zhǎng)可嘗試換用無(wú)乳糖配方奶粉，哺乳期母親需減少乳制品攝入。確診需通過(guò)大便還原糖檢測(cè)，必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶制劑。

4、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染可引起腹脹伴發(fā)熱、嘔吐、黏液便。輪狀病毒腸炎常見(jiàn)于秋冬季，需警惕脫水癥狀。治療需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，避免濫用抗生素。

5、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘和腹脹，新生兒期即可出現(xiàn)胎便排出延遲。典型表現(xiàn)為腹部膨隆與排便困難交替出現(xiàn)，需通過(guò)鋇劑灌腸確診。輕度病例可用開(kāi)塞露輔助排便，嚴(yán)重者需接受根治手術(shù)。

家長(zhǎng)需每日記錄寶寶進(jìn)食、排便情況，測(cè)量腹圍變化。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。若腹脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，或出現(xiàn)嘔吐、血便、精神萎靡等警示癥狀，須立即就醫(yī)。平時(shí)可讓寶寶多趴臥活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。注意奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持45度角，減少空氣吸入。