肋骨凹陷是什么原因?qū)е碌?/h1>
骨科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞：#肋骨
肋骨凹陷是什么原因?qū)е碌?/h1>
肋骨凹陷可能由先天性發(fā)育異常、外傷、維生素D缺乏、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、胸廓畸形等因素引起。肋骨凹陷主要表現(xiàn)為胸廓局部向內(nèi)凹陷，可能伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響心肺功能。
1.先天性發(fā)育異常
先天性肋骨發(fā)育異常是肋骨凹陷的常見原因之一，可能與胚胎期胸廓發(fā)育障礙有關(guān)。這類患者通常在出生時(shí)或幼年時(shí)期即可發(fā)現(xiàn)胸廓形態(tài)異常，凹陷程度隨年齡增長(zhǎng)可能加重。輕度凹陷可能無須特殊治療，但嚴(yán)重者需考慮矯形手術(shù)干預(yù)。
2.外傷
胸部受到直接暴力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致肋骨骨折，愈合過程中若發(fā)生錯(cuò)位可能形成凹陷畸形。交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷是高發(fā)誘因。急性期需固定制動(dòng)，陳舊性畸形合并功能障礙時(shí)需手術(shù)復(fù)位。
3.維生素D缺乏
嬰幼兒期嚴(yán)重維生素D缺乏可引起佝僂病，導(dǎo)致肋骨與肋軟骨交界處膨出形成串珠樣改變，同時(shí)可能伴隨胸骨凹陷。及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑可改善癥狀，嚴(yán)重胸廓畸形需支具矯正。
4.慢性呼吸系統(tǒng)疾病
長(zhǎng)期慢性阻塞性肺疾病、哮喘等患者因呼吸肌過度用力，可能導(dǎo)致胸廓下緣出現(xiàn)代償性凹陷。這類凹陷多呈雙側(cè)對(duì)稱性，需積極治療原發(fā)疾病，配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善胸廓活動(dòng)度。
5.胸廓畸形
漏斗胸是最常見的胸廓先天性畸形，表現(xiàn)為胸骨下段及相鄰肋軟骨向后凹陷形成漏斗狀。輕度可觀察隨訪，中重度可能壓迫心臟需行微創(chuàng)Nuss手術(shù)矯正。雞胸等其它胸廓畸形也可能伴隨肋骨凹陷。
發(fā)現(xiàn)肋骨凹陷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，通過胸部X線、CT等檢查明確病因。嬰幼兒需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，補(bǔ)充足量維生素D。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷，慢性呼吸道疾病患者應(yīng)規(guī)范治療原發(fā)病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸廓恢復(fù)情況。保持均衡飲食有助于骨骼健康，特別是青春期快速生長(zhǎng)階段需保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入。
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