尾椎骨疼痛是怎么回事 尾椎骨疼痛與五原因有關(guān)系
博禾醫(yī)生
尾椎骨疼痛可能由外傷、不良坐姿、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、姿勢調(diào)整等方式緩解。
尾椎骨區(qū)域受到直接撞擊或跌落時,可能造成骨裂、軟組織挫傷或尾椎脫位。急性期需制動休息并冰敷,慢性疼痛可考慮局部封閉治療或超聲波理療。伴隨臀部淤青或排便疼痛時需排除尾椎骨折。
長期蹺二郎腿、坐硬質(zhì)座椅或久坐壓迫,導(dǎo)致尾椎周圍韌帶勞損。建議使用U型坐墊分散壓力,每小時起身活動5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。辦公室人群更易出現(xiàn)此類問題。
絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者,尾椎骨因骨量減少易產(chǎn)生微骨折。需進(jìn)行骨密度檢測,補充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時可短期使用降鈣素。這類疼痛往往在夜間或久坐后加重。
腰椎第四、五節(jié)間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,引起牽涉性尾椎區(qū)疼痛。典型表現(xiàn)為咳嗽時疼痛加劇,可能伴隨下肢麻木。需通過MRI確診,輕癥可采用牽引治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
強直性脊柱炎或感染性關(guān)節(jié)炎累及骶髂關(guān)節(jié)時,炎癥可能放射至尾椎區(qū)。晨僵現(xiàn)象明顯,血液檢查可見HLA-B27陽性。治療需聯(lián)合非甾體抗炎藥和免疫抑制劑,急性期建議臥床休息。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并采取側(cè)臥屈膝姿勢。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜,每周進(jìn)行3次以上游泳或瑜伽等低沖擊運動。疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨發(fā)熱或大小便功能障礙時,需及時就醫(yī)排除腫瘤或感染等嚴(yán)重病變。
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