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脂肪肝不及時治療會誘發(fā)什么疾病出現(xiàn)

肝膽疾病編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#脂肪肝#脂肪

脂肪肝不及時治療可能誘發(fā)非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌、2型糖尿病和心血管疾病。脂肪肝的進展與代謝紊亂密切相關(guān),長期肝臟脂肪沉積會引發(fā)系統(tǒng)性并發(fā)癥。

1、非酒精性脂肪性肝炎:

肝臟持續(xù)脂肪堆積會導(dǎo)致肝細胞炎癥壞死,約20%-30%單純性脂肪肝患者會發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎。該階段可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、乏力等癥狀,需通過肝功能檢查和肝臟彈性檢測確診。治療需結(jié)合體重管理、胰島素抵抗改善和保肝藥物干預(yù)。

2、肝硬化:

長期慢性炎癥刺激會激活肝星狀細胞,導(dǎo)致肝臟纖維化逐漸加重。約8%-20%非酒精性脂肪性肝炎患者10-15年內(nèi)進展為肝硬化,表現(xiàn)為門靜脈高壓、脾功能亢進等。此階段需定期監(jiān)測胃食管靜脈曲張和肝性腦病風(fēng)險,必要時進行抗纖維化治療。

3、肝癌:

肝硬化患者每年有3%-5%概率發(fā)展為肝細胞癌。脂肪肝相關(guān)肝癌通常發(fā)生在沒有病毒性肝炎背景的患者中,可能與氧化應(yīng)激和慢性炎癥微環(huán)境有關(guān)。建議肝硬化患者每6個月進行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。

4、2型糖尿?。?/h3>

肝臟脂肪沉積會加重胰島素抵抗,約70%脂肪肝患者合并糖代謝異常。脂肪組織釋放的游離脂肪酸和炎癥因子會干擾胰島素信號傳導(dǎo),最終導(dǎo)致胰腺β細胞功能衰竭。這類患者需要同時進行血糖監(jiān)測和肝臟保護。

5、心血管疾?。?/h3>

脂肪肝患者發(fā)生冠心病的風(fēng)險是普通人群的2-3倍。肝臟脂肪變性會改變脂蛋白代謝特征,促進動脈粥樣硬化斑塊形成。這類患者應(yīng)定期評估頸動脈內(nèi)膜厚度和冠狀動脈鈣化積分,嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇水平。

脂肪肝患者日常需保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,飲食采用地中海飲食模式,增加ω-3脂肪酸攝入。限制精制碳水化合物和飽和脂肪酸,保證每日膳食纖維攝入量不低于25克。戒酒并控制體重減輕幅度在每周0.5-1公斤,避免快速減重加重肝臟損傷。合并代謝異常者需每3-6個月復(fù)查肝功能、血糖和血脂指標(biāo)。

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