前列腺肥大查什么 6個(gè)檢查可清楚知道前列腺肥大情況
前列腺肥大可通過直腸指檢、超聲檢查、尿流率測定、殘余尿測定、前列腺特異性抗原檢測、尿常規(guī)檢查等6項(xiàng)檢查明確診斷。
1、直腸指檢：
直腸指檢是前列腺肥大最基礎(chǔ)的檢查方法。醫(yī)生通過食指經(jīng)肛門觸摸前列腺，可初步判斷前列腺大小、質(zhì)地及有無結(jié)節(jié)。正常前列腺如栗子大小，表面光滑質(zhì)地韌。前列腺肥大時(shí)腺體增大，中央溝變淺或消失。該方法簡便快捷，但無法精確測量前列腺體積。
2、超聲檢查：
經(jīng)腹部或直腸超聲能準(zhǔn)確測量前列腺體積，判斷增生程度。檢查可顯示前列腺形態(tài)、包膜完整性及內(nèi)部回聲情況，同時(shí)觀察膀胱壁厚度、殘余尿量。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶或可疑結(jié)節(jié)。超聲檢查無創(chuàng)無輻射，是診斷前列腺肥大的重要手段。
3、尿流率測定：
尿流率測定通過記錄最大尿流率、平均尿流率等參數(shù)，客觀評(píng)估排尿功能。檢查時(shí)要求膀胱充盈，排尿量大于150毫升。前列腺肥大患者最大尿流率多低于15毫升/秒，排尿時(shí)間延長。該檢查可量化下尿路梗阻程度，為治療方案選擇提供依據(jù)。
4、殘余尿測定：
排尿后立即通過超聲或?qū)驕y量膀胱內(nèi)剩余尿量。正常殘余尿應(yīng)小于50毫升，前列腺肥大患者殘余尿量增加提示膀胱收縮功能受損。殘余尿大于100毫升需警惕尿潴留風(fēng)險(xiǎn)，大于200毫升可能需導(dǎo)尿處理。動(dòng)態(tài)監(jiān)測殘余尿量有助于評(píng)估病情進(jìn)展。
5、前列腺特異性抗原檢測：
前列腺特異性抗原是前列腺上皮細(xì)胞分泌的糖蛋白。檢查需空腹采血，正常值小于4納克/毫升。前列腺肥大患者PSA可輕度升高，但明顯升高需排除前列腺癌。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免直腸指檢、導(dǎo)尿等操作，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
6、尿常規(guī)檢查：
尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)前列腺肥大合并的泌尿系感染、血尿等情況。鏡下血尿可能提示膀胱頸充血或結(jié)石，白細(xì)胞增多表明存在尿路感染。尿糖陽性需排查糖尿病，尿比重異常反映腎功能狀態(tài)。該檢查操作簡便，能為鑒別診斷提供輔助信息。
前列腺肥大患者日常應(yīng)注意避免久坐、騎車等壓迫會(huì)陰部的行為，規(guī)律排空膀胱以防尿潴留。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入，多食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善排尿控制能力。冬季注意保暖，預(yù)防感冒咳嗽導(dǎo)致腹壓增高。定期復(fù)查前列腺體積及殘余尿量，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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