頭上長(zhǎng)疙瘩有膿包怎么回事
博禾醫(yī)生
頭上長(zhǎng)疙瘩有膿包可能由毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、真菌感染或癤腫等原因引起,可通過(guò)局部消毒、外用抗菌藥物、口服抗生素、切開(kāi)引流或抗真菌治療等方式處理。
毛囊炎是金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起的炎癥,表現(xiàn)為紅色丘疹頂端出現(xiàn)黃白色膿頭。常因頭部油脂分泌旺盛、清潔不足或搔抓導(dǎo)致細(xì)菌入侵。輕度可使用碘伏消毒,嚴(yán)重時(shí)需外用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,避免擠壓防止感染擴(kuò)散。
頭部痤瘡多與雄激素水平升高、皮脂腺分泌過(guò)多有關(guān),膿皰型痤瘡可見(jiàn)明顯膿性分泌物。需保持頭皮清潔,減少高糖高脂飲食,局部可涂抹過(guò)氧苯甲酰凝膠調(diào)節(jié)皮脂分泌,頑固性痤瘡需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服異維A酸膠丸。
皮脂腺囊腫被細(xì)菌感染后會(huì)形成紅腫熱痛的膿包,觸摸有波動(dòng)感。早期可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿,若已形成膿腫需由醫(yī)生切開(kāi)引流并徹底清除囊壁,術(shù)后定期換藥以防復(fù)發(fā)。
頭癬中的膿癬類(lèi)型可導(dǎo)致毛囊周?chē)摪挘喟槊摪l(fā)和鱗屑。需通過(guò)真菌鏡檢確診,口服特比萘芬片等抗真菌藥物,配合酮康唑洗劑每周清洗頭發(fā)2-3次,患者衣物需煮沸消毒避免傳染。
癤腫為金黃色葡萄球菌引起的深部毛囊炎,初期為硬結(jié)后發(fā)展為疼痛性膿包,可能伴隨發(fā)熱。未化膿時(shí)可熱敷促進(jìn)炎癥消退,成熟后需切開(kāi)排膿,嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯等抗生素,糖尿病患者需特別注意控制血糖。
日常應(yīng)選擇溫和的弱酸性洗發(fā)水清潔頭皮,避免使用刺激性護(hù)發(fā)產(chǎn)品。飲食上減少辛辣油膩食物攝入,多補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等促進(jìn)皮膚修復(fù)。避免熬夜、精神緊張等誘發(fā)因素,勿自行擠壓膿包以防留下疤痕或引起顱內(nèi)感染。若膿包反復(fù)發(fā)作、伴隨發(fā)熱或迅速擴(kuò)大,需及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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