腳骨折拆石膏后腫脹如何處理
關(guān)鍵詞：#骨折
腳骨折拆石膏后腫脹可通過抬高患肢、冷熱敷交替、壓力治療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。腫脹通常由局部血液循環(huán)不暢、組織液滯留、炎癥反應(yīng)、肌肉萎縮、活動不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、抬高患肢：
將患肢墊高至心臟水平以上，利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議在靜臥時用枕頭支撐小腿，每日累計(jì)抬高6-8小時。避免長時間下垂姿勢，久坐時可搭放在矮凳上。
2、冷熱敷交替：
急性期腫脹適用冰敷，每次15分鐘間隔2小時，防止凍傷。慢性期改用熱敷促進(jìn)吸收，溫度不超過40℃。冷熱交替需間隔1小時以上，血管舒張收縮可加速代謝廢物清除。
3、壓力治療：
穿戴醫(yī)用彈力襪或彈性繃帶，從足趾向小腿方向纏繞，壓力梯度遞減。每日佩戴8-10小時，夜間拆除。壓力需均勻適度，以不影響血液循環(huán)為度，可有效減少組織間隙水腫。
4、藥物緩解：
遵醫(yī)囑使用地奧司明改善微循環(huán)，七葉皂苷鈉減輕炎癥滲出。非甾體抗炎藥如塞來昔布可控制無菌性炎癥，嚴(yán)重腫脹可短期口服呋塞米。外用藥可選擇多磺酸粘多糖乳膏。
5、康復(fù)訓(xùn)練：
拆石膏1周后開始踝泵運(yùn)動，每日3組每組20次。2周后加入足趾抓毛巾訓(xùn)練，逐步過渡到提踵練習(xí)。水中步行可減少負(fù)重，物理治療師指導(dǎo)下的平衡訓(xùn)練能預(yù)防二次損傷。
飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，每日每公斤體重1.2-1.5克，促進(jìn)軟組織修復(fù)。增加富含維生素C的獼猴桃、甜椒等食物，減少高鹽飲食以防水鈉潴留?？祻?fù)期避免跳躍、奔跑等沖擊性運(yùn)動，建議選擇游泳、騎自行車等低強(qiáng)度有氧活動。睡眠時保持患肢抬高姿勢，定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況。如腫脹持續(xù)加重伴皮膚發(fā)亮或疼痛加劇，需及時排除深靜脈血栓。
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