食管裂孔疝的臨床表現(xiàn)是什么
食管裂孔疝的臨床表現(xiàn)主要有反酸燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難、噯氣腹脹、貧血乏力。
1、反酸燒心：
胃內(nèi)容物反流至食管引起胸骨后灼熱感，平臥或彎腰時(shí)加重，可能伴隨酸苦味液體反流至口腔。長(zhǎng)期反流可導(dǎo)致食管黏膜炎癥甚至潰瘍。
2、胸骨后疼痛：
疼痛多位于胸骨下端或劍突處，呈燒灼樣或擠壓感，易與心絞痛混淆。進(jìn)食后或夜間臥位時(shí)癥狀明顯，坐起或服用抑酸劑可緩解。
3、吞咽困難：
疝囊較大時(shí)可壓迫食管，出現(xiàn)食物停滯感或吞咽梗阻。若并發(fā)食管炎或狹窄，固體食物吞咽困難更為顯著，需警惕食管黏膜惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。
4、噯氣腹脹：
胃部疝入胸腔影響消化功能，表現(xiàn)為餐后飽脹、頻繁噯氣。部分患者因胃內(nèi)氣體無(wú)法正常排出，出現(xiàn)上腹部膨隆不適。
5、貧血乏力：
慢性隱性出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，常見(jiàn)于合并食管炎或胃潰瘍者。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力頭暈，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血紅蛋白降低。
建議患者采取少食多餐方式，避免咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流，肥胖者需控制體重以降低腹壓。規(guī)律進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于增強(qiáng)膈肌張力，但應(yīng)避免仰臥起坐等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫(yī)。
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