肝移植術(shù)后該如何護(hù)理 肝移植術(shù)后的4個(gè)護(hù)理技巧分享
博禾醫(yī)生
肝移植術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注感染預(yù)防、藥物管理、飲食調(diào)整及并發(fā)癥監(jiān)測(cè)四個(gè)方面。主要方法包括嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、保持切口清潔、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入、定期復(fù)查指標(biāo)、觀察排斥反應(yīng)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格防范感染。每日監(jiān)測(cè)體溫,避免去人群密集場(chǎng)所,接觸寵物后及時(shí)洗手。切口護(hù)理使用無(wú)菌敷料,淋浴時(shí)用防水貼保護(hù)。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、切口滲液需立即就醫(yī)。居住環(huán)境定期消毒通風(fēng),避免接觸生冷食物。
免疫抑制劑需定時(shí)定量服用,不可擅自調(diào)整劑量。環(huán)孢素、他克莫司等藥物需避光保存,服用期間避免葡萄柚。記錄用藥時(shí)間及身體反應(yīng),出現(xiàn)嘔吐腹瀉需補(bǔ)服藥物。定期檢測(cè)血藥濃度,攜帶藥物清單隨訪時(shí)供醫(yī)生參考。
初期選擇低脂易消化食物,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪需徹底加熱,避免生食海鮮及未滅菌乳制品??刂柒c鹽攝入預(yù)防水腫,每日飲水1500-2000毫升。適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),血糖偏高者需限制單糖攝入。
術(shù)后1年內(nèi)每周檢測(cè)肝功能、血常規(guī),每月復(fù)查超聲。觀察皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等膽汁淤積表現(xiàn)。記錄每日體重變化,下肢水腫超過(guò)踝部需就診。自我觸診肝臟區(qū)域,發(fā)現(xiàn)包塊或疼痛及時(shí)告知移植團(tuán)隊(duì)。
肝移植術(shù)后需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。每日保持30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),6個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。睡眠充足但避免長(zhǎng)期臥床,坐位時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。保持積極心態(tài),加入病友互助組織。戒煙戒酒,注意防曬,冬季預(yù)防呼吸道感染。術(shù)后1年內(nèi)容易發(fā)生排斥反應(yīng),需隨身攜帶移植急救卡,突發(fā)腹痛、高熱或意識(shí)模糊需立即聯(lián)系移植中心。飲食遵循新鮮、潔凈、熟透原則,分餐制減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行骨密度、眼底及腫瘤篩查,全面維護(hù)移植肝功能。
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