睡了一覺起來腰疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
睡了一覺起來腰疼可能由睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰部受涼、肌肉勞損、腰椎間盤突出等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、局部熱敷、按摩理療、藥物治療等方式緩解。
長時(shí)間保持側(cè)臥蜷縮或俯臥等不良睡姿,可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張或脊柱受力不均。建議采取仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,或側(cè)臥位時(shí)在兩腿間夾抱枕,保持脊柱自然生理曲度。夜間無意識(shí)翻身導(dǎo)致的姿勢(shì)異??赏ㄟ^使用護(hù)腰枕改善。
過硬床墊會(huì)使腰部缺乏支撐,過軟床墊則導(dǎo)致脊柱塌陷,均可能引發(fā)晨起腰痛。選擇中等硬度、能貼合腰椎曲線的記憶棉或獨(dú)立彈簧床墊,使用時(shí)間超過7年的床墊應(yīng)及時(shí)更換。臨時(shí)改善可在床墊下方加鋪3-5厘米厚的椰棕墊。
夜間室溫過低或踢被子導(dǎo)致腰背部受寒,會(huì)引起局部肌肉痙攣和血液循環(huán)障礙。夏季空調(diào)溫度應(yīng)保持在26℃以上,冬季可使用電熱毯預(yù)熱被褥。急性發(fā)作時(shí)可用40℃左右熱毛巾敷疼痛部位15分鐘,每日2-3次。
前一天過度負(fù)重、久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)造成的腰部肌肉微小損傷,在夜間休息時(shí)代謝產(chǎn)物堆積加重疼痛??蛇M(jìn)行貓式伸展運(yùn)動(dòng):跪姿交替拱背和塌腰,配合腹式呼吸,每組10次。疼痛明顯者可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
腰椎間盤突出或退行性變患者在臥位時(shí)椎間盤壓力增加,可能刺激神經(jīng)根引發(fā)晨起痛。常伴有下肢麻木或行走無力,需通過腰椎MRI確診。急性期需絕對(duì)臥床,可服用塞來昔布緩解炎癥,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,建議每周進(jìn)行3次游泳或平板支撐鍛煉腰背肌群。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日攝入300毫升牛奶或50克豆腐。若腰痛持續(xù)超過1周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診,警惕強(qiáng)直性脊柱炎或腎結(jié)石等疾病。晨起時(shí)可先側(cè)身再用手臂支撐緩慢起床,避免直接仰臥起坐加重腰部負(fù)擔(dān)。
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