CRRT與血液透析的區(qū)別
關(guān)鍵詞：#血液
CRRT（連續(xù)性腎臟替代治療）與血液透析的主要區(qū)別在于治療原理、適應(yīng)癥、治療時(shí)長(zhǎng)、血流動(dòng)力學(xué)影響和溶質(zhì)清除效率五個(gè)方面。
1、治療原理：
CRRT采用緩慢持續(xù)的超濾和彌散原理，模擬腎臟生理功能，24小時(shí)不間斷清除毒素和水分。血液透析通過半透膜快速?gòu)浬⒑蛯?duì)流，在4小時(shí)內(nèi)集中清除小分子溶質(zhì)，依賴體外循環(huán)的高血流量。
2、適應(yīng)癥：
CRRT適用于多器官衰竭、膿毒癥休克等危重癥患者，能穩(wěn)定維持內(nèi)環(huán)境。血液透析主要治療慢性腎衰竭終末期，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的尿毒癥患者效果顯著。
3、治療時(shí)長(zhǎng)：
CRRT需持續(xù)治療數(shù)日至數(shù)周，每日治療時(shí)間達(dá)22小時(shí)以上。血液透析每周3次，每次治療時(shí)間控制在3-4小時(shí)，需長(zhǎng)期規(guī)律進(jìn)行。
4、血流影響：
CRRT的血流速度僅100-200毫升/分鐘，對(duì)心血管系統(tǒng)影響小。血液透析要求200-300毫升/分鐘的高血流量，易引發(fā)低血壓等并發(fā)癥。
5、清除效率：
CRRT對(duì)中大分子毒素清除率高，能有效調(diào)控炎癥介質(zhì)。血液透析對(duì)小分子物質(zhì)如尿素、肌酐的清除效果更顯著，但對(duì)炎癥因子清除有限。
兩種治療方式需根據(jù)患者病情個(gè)體化選擇。CRRT期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能，避免導(dǎo)管相關(guān)感染；血液透析患者應(yīng)注意控制透析間期體重增長(zhǎng)，限制高鉀高磷飲食。危重患者過渡到穩(wěn)定期后，可能需從CRRT轉(zhuǎn)為常規(guī)血液透析。治療過程中應(yīng)定期評(píng)估電解質(zhì)、酸堿平衡及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整治療方案。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
最.近總能看到這樣的場(chǎng)景：寒風(fēng)里捧著熱奶茶的年輕人，一杯接一杯根本停不下來(lái)。更讓人納悶的是，這些“奶茶控”體檢報(bào)告居然血糖...
