腱鞘炎與類風濕關節(jié)炎有什么區(qū)別
腱鞘炎與類風濕關節(jié)炎的區(qū)別主要體現在發(fā)病機制、癥狀表現、受累部位、疾病進程及治療方法五個方面。
1、發(fā)病機制：
腱鞘炎是肌腱鞘膜因機械性摩擦或勞損引發(fā)的無菌性炎癥，常見于重復性動作或過度使用關節(jié)。類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關節(jié)滑膜導致慢性炎癥，可能伴隨全身多系統(tǒng)損害。
2、癥狀表現：
腱鞘炎主要表現為局部疼痛、壓痛及活動受限，典型癥狀如彈響指或腕部活動時摩擦感。類風濕關節(jié)炎以對稱性關節(jié)腫痛、晨僵（持續(xù)超過1小時）為特征，晚期可能出現關節(jié)畸形。
3、受累部位：
腱鞘炎好發(fā)于手部（如拇指、腕部）和足部特定肌腱，病變局限。類風濕關節(jié)炎多累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)等小關節(jié)，呈對稱性分布，也可侵襲大關節(jié)及內臟器官。
4、疾病進程：
腱鞘炎多為急性或亞急性病程，及時治療可完全恢復。類風濕關節(jié)炎呈慢性進行性發(fā)展，未經控制會導致不可逆關節(jié)破壞，需長期藥物干預。
5、治療方法：
腱鞘炎以休息、支具固定、局部封閉治療為主，嚴重者需手術松解。類風濕關節(jié)炎需系統(tǒng)性使用抗風濕藥控制免疫異常，如甲氨蝶呤、來氟米特等，生物制劑適用于中重度患者。
日常預防腱鞘炎需避免重復性動作，工作時注意姿勢調整，可進行握力球訓練增強肌腱耐受性。類風濕關節(jié)炎患者應保持適度關節(jié)活動，推薦游泳、太極拳等低沖擊運動，飲食需增加Omega-3脂肪酸攝入（如深海魚、亞麻籽），減少紅肉及高糖食品。兩類疾病均需避免寒冷刺激，出現持續(xù)關節(jié)癥狀時應盡早就醫(yī)明確診斷，類風濕關節(jié)炎患者需定期監(jiān)測炎癥指標和關節(jié)功能狀態(tài)。
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