睡覺(jué)時(shí)壓著肩膀引起肩膀疼痛
博禾醫(yī)生
睡覺(jué)時(shí)壓著肩膀引起肩膀疼痛可能與睡姿不當(dāng)、枕頭高度不適、肩周炎、頸椎病、肌肉勞損等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、更換枕頭、熱敷按摩、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長(zhǎng)期側(cè)臥或手臂受壓會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,肩部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),引發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議采取仰臥位并將手臂自然放于身體兩側(cè),避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)時(shí)間承受壓力。夜間可借助抱枕分散身體重量,減輕肩關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
過(guò)高或過(guò)低的枕頭會(huì)使頸椎與肩部肌肉力學(xué)失衡,誘發(fā)牽涉性疼痛。理想枕頭高度應(yīng)保持頭部與軀干呈15度角,材質(zhì)選擇記憶棉或乳膠枕能更好貼合頸部曲線。合并頸椎病患者需選用符合生理曲度的專用枕。
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥在夜間臥位時(shí)疼痛加劇,可能與自身免疫、退行性變有關(guān),常伴關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布,配合超短波理療。慢性期建議進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
神經(jīng)根型頸椎病易引發(fā)肩臂放射痛,夜間椎間盤壓力增高時(shí)癥狀明顯。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常應(yīng)避免低頭動(dòng)作,睡眠時(shí)用毛巾卷支撐頸部生理曲度。
白天提重物或過(guò)度使用肩部肌肉后,夜間乳酸堆積導(dǎo)致疼痛。急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??膳浜贤颇檬址ㄋ山庑狈郊 霞〉燃∪?,適度進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)預(yù)防僵硬。
日常應(yīng)注意避免空調(diào)直吹肩部,睡眠環(huán)境保持26℃左右適宜溫度。飲食多攝入富含維生素B族的全谷物、深海魚,幫助神經(jīng)修復(fù)。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽鍛煉增強(qiáng)肩袖肌群力量,疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙需及時(shí)就診骨科排除肩袖損傷等器質(zhì)性疾病。
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