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肝硬化門(mén)靜脈血栓有什么后果

外科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#肝硬化#血栓

肝硬化門(mén)靜脈血栓可能導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓加重、消化道出血、脾功能亢進(jìn)、肝功能惡化和腹水感染等嚴(yán)重后果。

1、門(mén)靜脈高壓:

門(mén)靜脈血栓形成后,血流受阻導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力進(jìn)一步升高。門(mén)靜脈高壓可引發(fā)食管胃底靜脈曲張,增加消化道大出血風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

2、消化道出血:

門(mén)靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂是肝硬化患者常見(jiàn)致死原因。血栓加重門(mén)靜脈高壓時(shí),曲張靜脈更易破裂,表現(xiàn)為大量嘔血或便血,可能伴隨失血性休克。

3、脾功能亢進(jìn):

門(mén)靜脈血栓導(dǎo)致脾臟淤血加重,引發(fā)脾功能亢進(jìn)。表現(xiàn)為血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞減少,增加出血風(fēng)險(xiǎn)和感染概率。脾臟可能明顯腫大,產(chǎn)生左上腹不適感。

4、肝功能惡化:

門(mén)靜脈血栓影響肝臟血流灌注,加重肝細(xì)胞缺血缺氧?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸加重、凝血功能障礙、肝性腦病等肝功能失代償表現(xiàn),加速肝硬化進(jìn)展。

5、腹水感染:

門(mén)靜脈血栓可導(dǎo)致腸道淤血,腸黏膜屏障功能受損,細(xì)菌易位引發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹水迅速增多,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為感染性休克。

肝硬化合并門(mén)靜脈血栓患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在2克以?xún)?nèi)。建議選擇高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂飲食,分5-6次少量進(jìn)食??蛇m量食用去皮禽肉、魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白,避免堅(jiān)硬粗糙食物。保持適度活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓驟增。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能、凝血功能等指標(biāo),出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染,避免使用損傷消化道黏膜的藥物。

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