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肺熱咳嗽和肺寒咳嗽的區(qū)別

內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#咳嗽#肺熱#熱咳嗽

肺熱咳嗽與肺寒咳嗽的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方向上,主要差異包括咳嗽性質(zhì)、痰液特征、伴隨癥狀、舌脈表現(xiàn)及治療原則。

1、咳嗽性質(zhì):

肺熱咳嗽多為陣發(fā)性劇烈咳嗽,聲音洪亮,常因咽喉干癢誘發(fā);肺寒咳嗽則表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽,聲音低沉,遇冷空氣或夜間加重。前者多因外感風(fēng)熱或內(nèi)火熾盛導(dǎo)致肺失清肅,后者常由外感風(fēng)寒或陽(yáng)虛生寒引起肺氣不宣。

2、痰液特征:

肺熱咳嗽痰液黏稠色黃,甚至帶有血絲,咳痰費(fèi)力;肺寒咳嗽痰液稀薄色白呈泡沫狀,量多易咳出。熱證痰黃因熱邪煉液成痰,寒證痰白因寒凝津液不化。

3、伴隨癥狀:

肺熱咳嗽常伴發(fā)熱口渴、面紅目赤、便秘尿黃等實(shí)熱證;肺寒咳嗽多見(jiàn)畏寒肢冷、鼻塞流清涕、無(wú)汗頭痛等表寒證。前者舌紅苔黃膩,脈象滑數(shù);后者舌淡苔白滑,脈象浮緊。

4、發(fā)病誘因:

肺熱咳嗽多發(fā)生于春秋季,與燥邪或溫?zé)岵⌒跋嚓P(guān);肺寒咳嗽好發(fā)于冬季,與風(fēng)寒侵襲有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙、辛辣飲食易誘發(fā)肺熱,體質(zhì)虛寒者更易出現(xiàn)肺寒咳嗽。

5、治療原則:

肺熱咳嗽需清熱化痰,常用桑菊飲、麻杏石甘湯等;肺寒咳嗽宜溫肺散寒,多選用小青龍湯、止嗽散。熱證忌用溫補(bǔ),寒證禁用寒涼,針灸取穴也各有側(cè)重。

日常護(hù)理需注意區(qū)分:肺熱咳嗽應(yīng)保持環(huán)境濕潤(rùn),多食梨子、百合等滋陰潤(rùn)肺食物,避免辛辣燥熱之品;肺寒咳嗽需注意保暖,可適量飲用姜棗茶,忌食生冷。兩種證型均需避免煙霧刺激,適當(dāng)進(jìn)行呼吸操鍛煉以增強(qiáng)肺功能。若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

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