痛風(fēng)如何快速緩解?快速緩解痛風(fēng)的五招數(shù)告訴你
博禾醫(yī)生
痛風(fēng)可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、嚴(yán)格忌口、充分補(bǔ)液等方式快速緩解。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由尿酸結(jié)晶沉積、飲食刺激、關(guān)節(jié)勞損、代謝紊亂、藥物影響等原因引起。
急性期可選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素三類(lèi)藥物緩解疼痛。秋水仙堿通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減少炎癥反應(yīng),非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布能阻斷前列腺素合成,糖皮質(zhì)激素適用于多關(guān)節(jié)劇烈疼痛者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,避免自行調(diào)整劑量。
發(fā)作關(guān)節(jié)處用冰袋間歇冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出,降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。冷敷可與藥物治療同步進(jìn)行。
將疼痛關(guān)節(jié)墊高至心臟水平以上,利用重力減輕關(guān)節(jié)腔壓力。下肢發(fā)作時(shí)可仰臥抬高患肢30度,上肢可用吊帶懸托。每日保持抬高位12小時(shí)以上,夜間用枕頭固定體位。避免患肢下垂導(dǎo)致淤血加重。
立即禁食動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,限制豆類(lèi)、香菇等中嘌呤食材。每日嘌呤攝入控制在150毫克以下,選擇雞蛋、牛奶、瓜類(lèi)蔬菜等低嘌呤食物。戒酒并避免含糖飲料,減少果糖對(duì)尿酸代謝的干擾。
每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄,可選用弱堿性水或淡檸檬水。分次少量飲用,避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。合并心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。排尿量維持在2000毫升/日以上為宜。
緩解期需長(zhǎng)期維持低嘌呤飲食,每日進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),控制體重在BMI24以下。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,男性宜保持在360微摩爾/升以下,女性更年期前宜低于300微摩爾/升。避免突然受涼或關(guān)節(jié)外傷,穿寬松鞋襪減少足部壓力。發(fā)作頻繁或存在痛風(fēng)石者需進(jìn)行降尿酸治療,常用藥物包括別嘌醇、非布司他等。
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