急性腦梗死的治療原則有哪些 治急性腦梗死要牢記四原則
急性腦梗死的治療原則主要有靜脈溶栓治療、血管內介入治療、抗血小板聚集治療、神經保護治療和康復治療。
1、靜脈溶栓：
靜脈溶栓是急性腦梗死超早期治療的關鍵措施，通過溶解血栓恢復腦血流。發(fā)病4.5小時內可使用重組組織型纖溶酶原激活劑，發(fā)病6小時內可使用尿激酶。溶栓治療需嚴格把握時間窗，并排除出血風險。
2、血管內介入：
對于大血管閉塞患者，血管內取栓治療可顯著改善預后。機械取栓適用于發(fā)病24小時內的大腦中動脈等大血管閉塞，需配合影像學評估。血管內治療需在有條件的卒中中心進行。
3、抗血小板：
未接受溶栓治療的患者應盡早啟動抗血小板治療。常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集防止血栓擴大。雙聯(lián)抗血小板治療適用于高危非心源性卒中患者。
4、神經保護：
神經保護治療旨在減輕缺血再灌注損傷?？墒褂靡肋_拉奉等自由基清除劑，丁苯酞等改善微循環(huán)藥物。控制血糖、血壓和體溫等綜合管理對神經保護至關重要。
5、康復治療：
病情穩(wěn)定后應盡早開始康復訓練。包括肢體功能鍛煉、語言訓練、吞咽功能康復等。康復治療需根據患者功能障礙程度制定個性化方案，持續(xù)6個月至2年不等。
急性腦梗死患者需長期堅持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在目標范圍。戒煙限酒，適度進行有氧運動。定期復查血脂、頸動脈超聲等指標。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，警惕復發(fā)征兆。建立健康生活方式，配合循序漸進的功能鍛煉，有助于提高生活質量。
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