支氣管哮喘能治愈嗎 如何治療支氣管哮喘
博禾醫(yī)生
支氣管哮喘目前尚無法完全根治,但可通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期控制。治療方法主要有避免過敏原、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、定期監(jiān)測(cè)。支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、氣道炎癥、免疫異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等原因引起。
識(shí)別并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原是基礎(chǔ)防控措施。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗床品,使用防螨罩,避免接觸煙草煙霧及冷空氣刺激。職業(yè)性哮喘患者需調(diào)離暴露環(huán)境。
控制藥物需長(zhǎng)期使用,如吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德、氟替卡松可減輕氣道炎癥,白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特能阻斷炎癥介質(zhì)。緩解藥物包括短效β2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇用于急性發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用異丙托溴銨等抗膽堿藥。
針對(duì)明確過敏原的特異性免疫治療需持續(xù)3-5年,通過逐漸增加過敏原提取物劑量來誘導(dǎo)免疫耐受。該療法對(duì)塵螨、花粉等單一過敏原誘發(fā)的哮喘效果顯著,可減少40%藥物用量。
腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練能改善通氣效率,緩解呼吸困難。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走可增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)前15分鐘使用支氣管擴(kuò)張劑可預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘。
使用峰流速儀每日監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值,記錄哮喘控制測(cè)試評(píng)分。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能,根據(jù)癥狀變化及時(shí)調(diào)整治療方案。合并鼻竇炎或胃食管反流者需同步治療。
支氣管哮喘患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物如深色蔬菜。冬季注意保暖防感冒,夏季避免空調(diào)直吹。建立個(gè)人哮喘行動(dòng)計(jì)劃,隨身攜帶急救藥物,家屬需掌握急性發(fā)作時(shí)的拍背排痰技巧及正確使用霧化器的方法。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒對(duì)病情的影響,必要時(shí)可進(jìn)行放松訓(xùn)練。
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