中毒性休克綜合征有哪些表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：#中毒
中毒性休克綜合征主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、低血壓、多系統(tǒng)器官功能損害、皮膚黏膜改變及胃腸道癥狀。典型癥狀包括發(fā)熱超過39攝氏度、收縮壓低于90毫米汞柱、全身彌漫性紅斑或脫屑、嘔吐腹瀉等。
1、高熱：患者體溫常迅速升至39攝氏度以上，伴有寒戰(zhàn)或全身乏力。高熱由金黃色葡萄球菌或A組鏈球菌釋放的超抗原毒素引發(fā)，需立即物理降溫并靜脈補(bǔ)液。
2、低血壓：收縮壓持續(xù)低于90毫米汞柱，伴隨意識模糊或尿量減少。毒素導(dǎo)致血管通透性增加引發(fā)休克，需升壓藥物如去甲腎上腺素維持循環(huán)。
3、皮膚改變：發(fā)病1-2周后出現(xiàn)手掌足底脫屑，早期可見彌漫性紅斑樣皮疹。毒素引發(fā)的毛細(xì)血管損傷可導(dǎo)致皮膚壞死，需局部消毒預(yù)防感染。
4、多器官損害：常見肝功能異常（轉(zhuǎn)氨酶升高）、腎功能衰竭（肌酐上升）及凝血障礙。毒素通過激活大量T細(xì)胞引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，需血液凈化或呼吸支持。
5、消化道癥狀：90%患者出現(xiàn)劇烈嘔吐、水樣腹瀉及腹痛。細(xì)菌毒素直接損傷腸道黏膜，需禁食并補(bǔ)充電解質(zhì)平衡液。
患者應(yīng)絕對臥床休息，監(jiān)測每小時尿量及血壓變化?；謴?fù)期需高蛋白飲食如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，每日補(bǔ)充維生素B族及維生素C。三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查肝腎功能及心電圖。所有經(jīng)期女性需立即停用衛(wèi)生棉條，傷口感染者需徹底清創(chuàng)消毒。
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