乳腺birads3類怎么辦
乳腺BI-RADS 3類可通過定期復查、超聲檢查、乳腺X線攝影、穿刺活檢、手術切除等方式處理。乳腺BI-RADS 3類通常由乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺增生、乳腺炎、乳腺導管擴張癥等原因引起。
1、定期復查
乳腺BI-RADS 3類屬于可能良性病變，惡性概率低于2%，建議每6-12個月復查一次乳腺超聲或乳腺X線攝影。復查期間需觀察病灶大小、形態(tài)、邊界等特征是否發(fā)生變化。若病灶穩(wěn)定可繼續(xù)隨訪，若出現(xiàn)增長或形態(tài)改變需進一步檢查。
2、超聲檢查
超聲檢查是評估乳腺BI-RADS 3類病變的首選方法，可清晰顯示腫塊內部回聲、血流信號及與周圍組織關系。檢查時需記錄腫塊大徑線、縱橫比、邊緣特征等參數(shù)，為后續(xù)復查提供對比依據。超聲引導下穿刺活檢可明確病理診斷。
3、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶，對致密型乳腺的評估具有補充價值。40歲以上女性可結合超聲與X線攝影進行聯(lián)合評估。檢查時需采用標準體位，壓迫乳腺組織以獲得清晰圖像，放射科醫(yī)師會根據影像特征重新評估BI-RADS分類。
4、穿刺活檢
對于隨訪中出現(xiàn)體積增大、形態(tài)改變的BI-RADS 3類病灶，建議在超聲引導下進行空心針穿刺活檢?；顧z前需完善凝血功能檢查，術后局部壓迫止血。病理結果若為良性可繼續(xù)觀察，若為不典型增生或惡性需手術切除。
5、手術切除
當BI-RADS 3類病灶伴有乳腺癌家族史、患者焦慮情緒明顯或病灶持續(xù)增大時，可考慮手術切除。手術方式包括開放切除和真空輔助微創(chuàng)旋切，術后標本需送病理檢查確認診斷。手術切口通常選擇乳暈邊緣或放射狀切口以兼顧美觀。
乳腺BI-RADS 3類患者日常應避免穿戴過緊內衣，減少咖啡因攝入，保持規(guī)律作息。每月月經結束后可進行乳腺自檢，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊或原有腫塊變化時及時就診。飲食宜清淡，適量增加新鮮蔬菜水果攝入，控制高脂肪食物。適度運動如散步、瑜伽有助于改善乳腺血液循環(huán)，但需避免胸部劇烈撞擊。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，遵醫(yī)囑定期復查是關鍵。
