抑郁癥是一種常見心理疾病，核心表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，可能伴隨睡眠食欲改變或自殺念頭。遺傳因素、腦化學(xué)物質(zhì)失衡、長期壓力、重大創(chuàng)傷事件均可誘發(fā)，需通過專業(yè)心理評(píng)估確診。

1. 遺傳因素

家族中有抑郁癥病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2-3倍。特定基因如5-HTTLPR基因變異會(huì)影響血清素轉(zhuǎn)運(yùn)效率，這種神經(jīng)遞質(zhì)與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)。有家族遺傳傾向者應(yīng)定期進(jìn)行心理狀態(tài)篩查。

2. 腦化學(xué)物質(zhì)失衡

大腦中多巴胺、去甲腎上腺素和血清素水平異常是典型病理特征。前額葉皮層與杏仁核的功能連接異常會(huì)導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙，功能性核磁共振可觀察到這些腦區(qū)活動(dòng)異常。藥物調(diào)節(jié)常用SSRI類如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀。

3. 環(huán)境壓力因素

持續(xù)6個(gè)月以上的工作壓力可使抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)提升40%，親密關(guān)系破裂的群體發(fā)病率是普通人群的3倍。長期處于噪音污染、光照不足環(huán)境也會(huì)影響情緒穩(wěn)定性。認(rèn)知行為療法能有效改善壓力應(yīng)對(duì)方式。

4. 生理疾病誘發(fā)

甲狀腺功能減退患者中有20%會(huì)出現(xiàn)抑郁癥狀，糖尿病患者的抑郁癥發(fā)病率比正常人高15%。慢性疼痛持續(xù)3個(gè)月以上會(huì)改變大腦疼痛感知區(qū)域功能。治療原發(fā)病同時(shí)需聯(lián)合心理干預(yù)。

5. 創(chuàng)傷性事件影響

重大交通事故后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)抑郁癥狀的概率達(dá)30%，童年期遭受虐待的人群成年后患病率增加5倍。眼動(dòng)脫敏再加工療法對(duì)創(chuàng)傷后抑郁有顯著效果。

出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、思維遲緩、軀體不適等癥狀，應(yīng)到精神科進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表測(cè)評(píng)。輕度抑郁可采用正念冥想配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)，中重度需藥物與心理治療結(jié)合。每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)能使癥狀緩解率提高50%，地中海飲食模式可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)干預(yù)可使70%患者獲得顯著改善，拖延治療可能導(dǎo)致大腦海馬體體積縮小10%-15%。