孩子發(fā)燒肚子疼掛什么科
孩子發(fā)燒伴隨肚子疼可以掛兒科或急診兒科，可能與急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎、尿路感染、腸道寄生蟲感染等因素有關(guān)。
1、兒科
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室。當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒和肚子疼時，兒科醫(yī)生會通過詳細(xì)詢問病史和體格檢查初步判斷病因。對于癥狀較輕且無急腹癥表現(xiàn)的情況，兒科醫(yī)生可能會建議進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)等基礎(chǔ)檢查，并根據(jù)結(jié)果開具相應(yīng)藥物，如布洛芬混懸液退熱、蒙脫石散止瀉等。若懷疑細(xì)菌感染，可能會使用頭孢克肟顆粒等抗生素。家長需密切觀察孩子癥狀變化，按醫(yī)囑定時測量體溫并記錄。
2、急診兒科
當(dāng)孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39攝氏度、劇烈腹痛無法忍受、嘔吐物帶血或膽汁、意識模糊等癥狀時，應(yīng)立即前往急診兒科。急診醫(yī)生會優(yōu)先排查急腹癥如闌尾炎、腸梗阻等需緊急處理的疾病，可能安排腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查。對于嚴(yán)重脫水患兒會建立靜脈通道補(bǔ)液，必要時留院觀察。家長需配合醫(yī)生快速提供孩子發(fā)病時間、飲食史、排便情況等信息，并準(zhǔn)備好醫(yī)保卡等就醫(yī)材料。
3、小兒外科
若初步檢查懷疑闌尾炎、腸套疊等外科急癥，兒科醫(yī)生會轉(zhuǎn)診至小兒外科。外科醫(yī)生會通過麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛檢查、直腸指檢等進(jìn)一步評估，確診后可能需要緊急手術(shù)干預(yù)。對于闌尾炎患兒，常用腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。家長應(yīng)注意術(shù)前8小時禁食禁水，術(shù)后按照醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，觀察傷口有無滲液紅腫。
4、小兒消化科
反復(fù)發(fā)作的腹痛伴低熱可能需轉(zhuǎn)診至小兒消化科。專科醫(yī)生會通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測等手段排查慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病。對于幽門螺桿菌陽性患兒，常采用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊的三聯(lián)療法。家長需幫助孩子建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激食物，按時服用藥物并完成整個療程。
5、感染科
持續(xù)高熱伴腹痛若伴隨皮疹、肝脾腫大等表現(xiàn)，可能需要感染科會診排除傷寒、EB病毒感染等特殊傳染病。醫(yī)生會進(jìn)行血培養(yǎng)、特異性抗體檢測等，確診后使用阿奇霉素干混懸劑等針對性藥物治療。家長需做好隔離防護(hù)，對患兒衣物餐具消毒，監(jiān)測體溫曲線變化，注意有無嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒肚子疼時，應(yīng)先測量體溫并記錄腹痛部位、性質(zhì)及持續(xù)時間。發(fā)熱期間可適當(dāng)減少衣物散熱，用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。腹痛未明確診斷前不要擅自使用止痛藥，可暫時禁食4-6小時觀察。就診時攜帶既往病歷、過敏史資料，詳細(xì)向醫(yī)生描述癥狀演變過程。恢復(fù)期應(yīng)選擇米湯、面條等清淡易消化食物，少量多餐，避免生冷油膩食品。保持充足休息，癥狀完全消失前不要劇烈運(yùn)動，按醫(yī)囑定期復(fù)診檢查。
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