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常感覺自己很沒用是得了抑郁癥嗎

患者：女，35歲

病情描述:
常感覺自己很沒用，什么都不如別人好，這是是得了抑郁癥嗎？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

常感覺自己很沒用可能是抑郁癥的早期表現(xiàn)之一，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、自我否定等，可能由心理壓力、性格因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、器質(zhì)性疾病等因素引起。

1、心理壓力

長(zhǎng)期工作學(xué)習(xí)壓力或人際關(guān)系沖突可能導(dǎo)致自我價(jià)值感降低。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)醫(yī)生可能開具舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。

2、性格因素

完美主義或敏感性格人群更易出現(xiàn)自我否定傾向。認(rèn)知行為療法有助于改善消極思維模式，醫(yī)生可能推薦帕羅西汀、文拉法辛等藥物輔助治療。

3、神經(jīng)遞質(zhì)異常

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌不足與抑郁癥狀相關(guān)，常伴隨睡眠障礙、食欲改變。需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后使用度洛西汀、米氮平等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

4、軀體疾病

甲狀腺功能減退、腦血管病變等疾病可能引發(fā)抑郁樣癥狀，需完善甲狀腺功能、頭顱CT等檢查確診原發(fā)病。

建議記錄情緒變化周期，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，若癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診心理科或精神科。

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