兩肩膀疼痛要警惕的三種病癥有哪些
兩肩膀疼痛可能與頸椎病、肩周炎或心臟疾病有關(guān)，需根據(jù)伴隨癥狀判斷具體病因。頸椎病多伴隨頸部僵硬，肩周炎以活動受限為主，心臟問題常合并胸悶氣短。及時就醫(yī)排查是關(guān)鍵。
1. 頸椎病
長期低頭或姿勢不良導(dǎo)致頸椎退變，壓迫神經(jīng)根時引發(fā)肩部放射痛。典型表現(xiàn)為頸部酸痛僵硬，疼痛向單側(cè)肩膀及上肢放射，可能伴有手指麻木。磁共振檢查可明確診斷。治療需結(jié)合頸椎牽引、非甾體抗炎藥（如布洛芬、塞來昔布）和頸部肌肉鍛煉，睡眠時建議使用頸椎枕保持生理曲度。
2. 肩周炎
又稱凍結(jié)肩，好發(fā)于50歲左右人群。肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致主動被動活動均受限，夜間疼痛加劇，梳頭、穿衣等動作困難。超聲檢查可見關(guān)節(jié)腔積液。急性期可用局部封閉注射（如曲安奈德），配合爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)鍛煉，熱敷緩解肌肉痙攣。病程通常持續(xù)1-2年。
3. 心臟疾病
心肌缺血時疼痛可放射至左肩及左臂，冠心病患者尤其需警惕。伴隨癥狀包括胸骨后壓榨感、出汗、呼吸困難，含服硝酸甘油可緩解。心電圖和心肌酶譜檢查必不可少。疑似心絞痛應(yīng)立即靜臥并呼叫急救，冠狀動脈造影后可能需支架植入或搭橋手術(shù)。
肩膀疼痛持續(xù)超過一周或伴隨紅腫發(fā)熱、夜間痛醒、體重驟降等情況，務(wù)必盡早就診。日常注意避免單側(cè)背包過重，伏案工作每45分鐘活動肩頸，游泳和羽毛球等運(yùn)動有助于增強(qiáng)肩部肌群協(xié)調(diào)性。明確病因前不建議自行推拿或服用止痛藥掩蓋癥狀。
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