甲胎蛋白,癌胚抗原是什么檢查
博禾醫(yī)生
甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)是兩種常用于癌癥篩查和監(jiān)測的腫瘤標(biāo)志物血液檢查。AFP主要用于肝癌和生殖細(xì)胞腫瘤的篩查,CEA則與結(jié)直腸癌、胃癌等消化道腫瘤相關(guān)。檢查通過抽血完成,結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)和其他臨床指標(biāo)綜合判斷。
1. 甲胎蛋白的臨床意義
AFP是一種糖蛋白,胎兒期由肝臟和卵黃囊分泌,成人正常值通常低于20ng/mL。原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者AFP水平可能顯著升高,部分肝炎、肝硬化患者也可能出現(xiàn)輕度升高。生殖系統(tǒng)腫瘤如睪丸癌、卵巢畸胎瘤也可能導(dǎo)致AFP異常。孕婦AFP水平會(huì)生理性升高,需注意鑒別。
2. 癌胚抗原的應(yīng)用價(jià)值
CEA正常值一般小于5ng/mL,在結(jié)直腸癌中陽性率約70%,胃癌、胰腺癌、乳腺癌等也可能升高。吸煙者可能出現(xiàn)假陽性。CEA更常用于治療效果評估和復(fù)發(fā)監(jiān)測,術(shù)后定期檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。部分良性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、胰腺炎也可能導(dǎo)致CEA輕度升高。
3. 檢查注意事項(xiàng)
檢查前無需特殊準(zhǔn)備,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。采血時(shí)間最好固定,便于結(jié)果對比。單一腫瘤標(biāo)志物升高不能確診癌癥,需結(jié)合超聲、CT等影像檢查。動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)變化比單次檢測更有價(jià)值。部分醫(yī)院提供多種腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測套餐,可提高篩查效率。
腫瘤標(biāo)志物檢查是癌癥篩查的重要手段,但存在一定局限性。AFP和CEA異常需引起重視,及時(shí)就醫(yī)完善檢查。健康人群建議每年體檢時(shí)包含基礎(chǔ)腫瘤標(biāo)志物檢測,高危人群應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議增加檢查頻率。保持健康生活方式,定期體檢是預(yù)防癌癥的有效方法。
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