血脂超標(biāo)，有癥狀就吃點(diǎn)藥，沒癥狀能不用吃藥嗎？
關(guān)鍵詞：血脂
體檢報(bào)告上那個(gè)刺眼的紅色箭頭又出現(xiàn)了——血脂超標(biāo)！不少人心里直打鼓：身體沒感覺不舒服，是不是可以假裝沒看見？但醫(yī)生開的藥片到底該不該吃，成了抽屜里最糾結(jié)的存在。其實(shí)血脂就像個(gè)隱形拆遷隊(duì)，血管壁就是它悄悄施工的工地。
一、無癥狀的高血脂更危險(xiǎn)
1.沉默的血管破壞者
低密度脂蛋白膽固醇在血管內(nèi)壁沉積時(shí)，不會像牙疼那樣發(fā)出警告信號。等出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀時(shí)，血管可能已經(jīng)堵塞超過70%。
2.體檢數(shù)據(jù)的預(yù)警價(jià)值
化驗(yàn)單上總膽固醇＞5.2mmol/L，或低密度脂蛋白＞3.4mmol/L時(shí)，即便沒有癥狀，血管內(nèi)皮損傷已經(jīng)相當(dāng)于每天抽半包煙。
二、這些情況必須啟動(dòng)藥物治療
1.危險(xiǎn)因素疊加時(shí)
合并高血壓、糖尿病、吸煙任一因素，或男性腰圍90cm/女性85cm以上，低密度脂蛋白超過2.6mmol/L就需要用藥。
2.家族遺傳性高血脂
父母輩有早發(fā)心腦血管疾病的，可能攜帶基因突變，這類人群的用藥標(biāo)準(zhǔn)比普通人更嚴(yán)格。
三、暫時(shí)不用藥的特殊情況
1.單純邊緣性升高
總膽固醇5.2-6.2mmol/L且無其他風(fēng)險(xiǎn)因素的年輕人，可以給3-6個(gè)月生活方式干預(yù)機(jī)會。
2.妊娠期女性
多數(shù)調(diào)脂藥物會影響胎兒發(fā)育，這個(gè)特殊時(shí)期需要產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)生共同評估。
四、比吃藥更重要的基礎(chǔ)動(dòng)作
1.飲食調(diào)整的黃金法則
每天增加10克膳食纖維攝入，相當(dāng)于2個(gè)蘋果帶皮吃的量。用橄欖油代替部分炒菜油，每周吃3次深海魚。
2.運(yùn)動(dòng)改造計(jì)劃
不需要跑馬拉松，每天快走6000步就能提升高密度脂蛋白。辦公室人群每坐1小時(shí)，做2分鐘靠墻靜蹲效果驚人。
血管健康就像存養(yǎng)老金，現(xiàn)在每控制好1mmol/L的血脂，未來就少一分心梗風(fēng)險(xiǎn)。下次看到體檢報(bào)告上的異常指標(biāo)，別急著關(guān)抽屜，該做的改變今天就可以開始。