小兒肺炎治療方法有哪些
小兒肺炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫缺陷等原因引起。

保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥等。保證充足休息,避免劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)需密切觀(guān)察患兒呼吸頻率、體溫變化及精神狀態(tài),出現(xiàn)呼吸急促或高熱不退時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
采用叩背排痰法幫助痰液排出,操作時(shí)手掌呈空心狀,從背部由下向上輕叩。霧化吸入生理鹽水可濕化氣道,配合使用布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥。對(duì)于缺氧患兒,遵醫(yī)囑進(jìn)行低流量氧療,氧濃度不超過(guò)40%。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴等物理降溫措施。

細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑。支原體肺炎首選紅霉素腸溶片或羅紅霉素分散片。病毒性肺炎可配合使用干擾素α2b噴霧劑。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液,喘息明顯時(shí)可短期使用硫酸特布他林霧化液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
風(fēng)熱閉肺證可用小兒肺熱咳喘口服液,痰熱壅肺證適用小兒消積止咳口服液。配合推拿手法如清肺經(jīng)、揉掌小橫紋等穴位刺激。中藥敷貼選用白芥子、細(xì)辛等藥材研末調(diào)敷肺俞穴。飲食調(diào)理推薦川貝燉梨、百合粥等潤(rùn)肺膳食,避免生冷油膩食物。
出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥時(shí)需行胸腔閉式引流術(shù)。先天性肺發(fā)育異常合并肺炎反復(fù)發(fā)作者可能需肺段切除術(shù)。支氣管異物導(dǎo)致的肺炎需通過(guò)支氣管鏡取出異物。手術(shù)前后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋羹,配合維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果促進(jìn)恢復(fù)。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng),避免去人群密集場(chǎng)所。定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可預(yù)防復(fù)發(fā)。居家護(hù)理時(shí)家長(zhǎng)需注意觀(guān)察咳嗽性質(zhì)變化,痰液由黃稠轉(zhuǎn)稀白提示好轉(zhuǎn)。保持每日飲水量1000-1500毫升,飲食遵循少量多餐原則,優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如豆腐、蒸蛋。臥室每日通風(fēng)2-3次,冬季使用加濕器維持適宜濕度。