

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)過后半個月又出現(xiàn)陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、排卵期出血月經(jīng)周期第14天左右因雌激素波動導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血,通常持續(xù)2-3天自行停止,無須特殊治療。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或熬夜可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致黃體功能不足或雌激素異常,可表現(xiàn)為經(jīng)間期出血,建議調(diào)整作息并監(jiān)測基礎(chǔ)體溫。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能改變宮腔環(huán)境導(dǎo)致異常出血,常伴經(jīng)量增多或痛經(jīng),超聲檢查可確診,藥物可選氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4、子宮內(nèi)膜息肉息肉表面血管破裂會引起不規(guī)則出血,可能伴隨同房后出血,宮腔鏡檢查可明確診斷,必要時(shí)行息肉切除術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟,若出血持續(xù)或量多應(yīng)及時(shí)婦科就診。
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