趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病患者需要打胰島素的情況主要有胰島功能衰竭、口服降糖藥失效、急性并發(fā)癥發(fā)作、妊娠期血糖控制不佳等。
1、胰島功能衰竭1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能嚴(yán)重受損，無法分泌足夠胰島素，需終身胰島素替代治療。
2、口服藥失效當(dāng)兩種以上口服降糖藥聯(lián)用仍無法使糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)時(shí)，需啟動(dòng)胰島素治療控制血糖。
3、急性并發(fā)癥發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥時(shí)，必須立即使用胰島素糾正代謝紊亂。
4、妊娠期控糖妊娠期糖尿病經(jīng)飲食運(yùn)動(dòng)控制無效，或孕前糖尿病合并妊娠時(shí)，需胰島素治療以避免胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，使用胰島素期間需注意預(yù)防低血糖發(fā)生。
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