

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
腿抽筋可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過拉伸按摩、補(bǔ)充礦物質(zhì)、改善血供、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、肌肉疲勞運(yùn)動(dòng)過度或長時(shí)間保持固定姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)疼痛和僵硬。建議立即停止活動(dòng)并反向拉伸痙攣肌肉,熱敷幫助放松??深A(yù)防性補(bǔ)充鎂劑如門冬氨酸鉀鎂,但須遵醫(yī)囑。
2、電解質(zhì)失衡低鈣、低鉀或脫水時(shí)肌肉興奮性增高易抽筋,常伴手腳麻木。需增加乳制品、香蕉等富含電解質(zhì)食物攝入,必要時(shí)服用葡萄糖酸鈣或氯化鉀緩釋片,用藥需醫(yī)生指導(dǎo)。
3、血液循環(huán)不良下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致供血不足引發(fā)痙攣,多伴隨腿部腫脹。應(yīng)避免久坐久站,穿戴彈力襪改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)使用己酮可可堿等血管擴(kuò)張藥物。
4、神經(jīng)壓迫腰椎間盤突出或椎管狹窄壓迫神經(jīng)根會(huì)引起放射性腿抽筋,常合并腰痛。需通過影像學(xué)確診,輕度可用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。
日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,睡前做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流,中老年人定期檢測(cè)骨密度和電解質(zhì)水平,反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
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