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剖腹產(chǎn)后50天又出血

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問題描述

剖腹產(chǎn)后50天又出血

醫(yī)生回答

王鳳英

王鳳英 主任醫(yī)師

剖腹產(chǎn)后50天又出血可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。產(chǎn)后異常出血需警惕病理因素,建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1. 子宮復(fù)舊不良

子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢,可能伴隨下腹墜脹感??赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)恢復(fù)。

2. 胎盤殘留

胎盤組織殘留可能引起突發(fā)性大量出血,常伴有組織物排出。需超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù),可配合使用頭孢克肟片預(yù)防感染。

3. 感染

子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致出血伴發(fā)熱、異味分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用甲硝唑栓或左氧氟沙星片等抗感染治療。

4. 凝血異常

妊娠期凝血功能變化未完全恢復(fù)時(shí),可能表現(xiàn)為持續(xù)滲血。需檢測凝血四項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注血漿。

建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血量及顏色變化,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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